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口服甘露醇的作用

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口服甘露醇主要用于治療便秘、降低顱內(nèi)壓和眼內(nèi)壓，也可用于輔助腎功能檢查。甘露醇是一種滲透性利尿劑，通過(guò)增加腸道水分和促進(jìn)尿液排出發(fā)揮作用。

1、治療便秘

甘露醇口服后不被腸道吸收，在腸道內(nèi)形成高滲環(huán)境，促使水分向腸腔轉(zhuǎn)移，軟化糞便并刺激腸蠕動(dòng)。適用于短期緩解功能性便秘，但長(zhǎng)期使用可能導(dǎo)致電解質(zhì)紊亂或依賴性。常見(jiàn)劑型為甘露醇溶液，使用時(shí)應(yīng)配合足量飲水。若便秘持續(xù)超過(guò)1周或伴隨腹痛、便血等癥狀，需及時(shí)就醫(yī)排除腸梗阻等器質(zhì)性疾病。

2、降低顱內(nèi)壓

甘露醇通過(guò)提高血漿滲透壓，將組織間隙水分轉(zhuǎn)移至血管內(nèi)，減少腦組織含水量。臨床用于緩解腦水腫、顱腦外傷或腦出血引起的顱內(nèi)高壓。口服給藥效果弱于靜脈注射，通常作為臨時(shí)處置手段。使用期間需監(jiān)測(cè)腎功能，避免脫水過(guò)度導(dǎo)致急性腎損傷。與呋塞米等利尿劑聯(lián)用時(shí)可增強(qiáng)降顱壓效果。

3、降低眼內(nèi)壓

甘露醇能減少房水生成并促進(jìn)排出，短期內(nèi)可緩解青光眼急性發(fā)作。口服后30-60分鐘起效，作用持續(xù)4-6小時(shí)。需注意反復(fù)使用可能引起反跳性眼壓升高，通常與毛果蕓香堿滴眼液等降眼壓藥物配合使用。糖尿病患者慎用，因高滲狀態(tài)可能誘發(fā)酮癥酸中毒。

4、輔助腎功能檢查

甘露醇可作為腎小球?yàn)V過(guò)率的檢測(cè)標(biāo)記物，口服后通過(guò)測(cè)定尿中排泄率評(píng)估腎功能。該檢查要求受試者空腹?fàn)顟B(tài)下服用特定劑量，并定時(shí)收集尿液。腎功能不全者禁用，以免加重腎臟負(fù)擔(dān)。檢查前需停用其他利尿劑，避免干擾結(jié)果準(zhǔn)確性。

5、其他用途

甘露醇偶爾用于藥物中毒時(shí)促進(jìn)毒物排泄，或作為造影劑過(guò)敏的預(yù)防用藥。其高滲特性還可用于某些手術(shù)中的腸道準(zhǔn)備。但上述用途均需嚴(yán)格遵循醫(yī)囑，自行使用可能引發(fā)水電解質(zhì)失衡、心律失常等風(fēng)險(xiǎn)。

使用甘露醇期間應(yīng)保持每日2000-3000毫升飲水量，避免劇烈運(yùn)動(dòng)以防脫水。飲食需適量增加香蕉、菠菜等富鉀食物，定期監(jiān)測(cè)血壓和尿量。出現(xiàn)嚴(yán)重腹瀉、心悸或少尿等癥狀時(shí)立即停藥就醫(yī)。腎功能不全、充血性心力衰竭患者禁用，孕婦及哺乳期婦女須在醫(yī)師指導(dǎo)下使用。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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