大便稀爛有酸臭味可能與飲食不當(dāng)、腸道菌群失調(diào)、乳糖不耐受、胃腸炎、慢性胰腺炎等因素有關(guān),可通過調(diào)整飲食、補充益生菌、藥物治療等方式改善。
短時間內(nèi)攝入過多高糖、高脂肪或變質(zhì)食物,可能導(dǎo)致食物在腸道內(nèi)發(fā)酵異常,產(chǎn)生酸性代謝產(chǎn)物。這類情況通常伴隨腹脹感,排便后癥狀減輕。建議減少精制糖和油炸食品攝入,增加全谷物和蔬菜比例。
長期使用抗生素或腸道感染后,雙歧桿菌等有益菌減少,致病菌過度繁殖分解食物殘渣會產(chǎn)生大量有機酸??赡馨橛信疟愦螖?shù)增多,糞便可見未消化食物殘渣??勺襻t(yī)囑使用雙歧桿菌三聯(lián)活菌散、地衣芽孢桿菌活菌膠囊等微生態(tài)制劑。
小腸黏膜缺乏乳糖酶時,奶制品中的乳糖無法被分解而進(jìn)入結(jié)腸發(fā)酵,產(chǎn)生氫氣、短鏈脂肪酸等物質(zhì)。常見于飲用牛奶后出現(xiàn)水樣便伴排氣增多,可通過無乳糖飲食或補充乳糖酶改善。
病毒或細(xì)菌感染導(dǎo)致小腸黏膜炎癥時,消化吸收功能下降,未充分消化的食物進(jìn)入結(jié)腸發(fā)酵。多伴隨腹痛、發(fā)熱癥狀,糞便檢測可見白細(xì)胞。需遵醫(yī)囑使用蒙脫石散、諾氟沙星膠囊等藥物。
胰腺外分泌功能不足時,脂肪酶分泌減少導(dǎo)致脂肪消化障礙,糞便含大量未吸收的脂肪滴。典型表現(xiàn)為油膩惡臭便,可能伴有體重下降。需采用低脂飲食并補充胰酶腸溶膠囊治療。
日常應(yīng)注意觀察糞便性狀變化,記錄可疑誘因食物;腹瀉期間保持充足水分?jǐn)z入,可飲用淡鹽水或口服補液鹽;癥狀持續(xù)超過3天或出現(xiàn)血便、持續(xù)發(fā)熱時需及時就醫(yī);長期反復(fù)發(fā)作建議進(jìn)行糞便常規(guī)、腸鏡或胰腺功能檢查。注意飲食衛(wèi)生,避免生冷刺激食物,規(guī)律進(jìn)食有助于胃腸功能恢復(fù)。
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