高血壓引起的中風(fēng)能否恢復(fù)需根據(jù)病情嚴(yán)重程度和干預(yù)時機(jī)決定。部分患者通過及時治療和康復(fù)訓(xùn)練可顯著改善功能,但嚴(yán)重腦損傷可能導(dǎo)致永久性功能障礙。
高血壓導(dǎo)致的中風(fēng)屬于缺血性或出血性腦血管意外,早期溶栓治療或手術(shù)干預(yù)能有效挽救缺血半暗帶腦組織。發(fā)病后3-6個月是黃金康復(fù)期,肢體功能、語言能力和吞咽功能通過運(yùn)動療法、作業(yè)治療和言語訓(xùn)練可獲得不同程度恢復(fù)。約半數(shù)患者在規(guī)范康復(fù)后能恢復(fù)基本生活自理能力,部分輕癥患者神經(jīng)功能缺損癥狀可完全消失。
當(dāng)大面積腦梗死或腦出血損傷運(yùn)動中樞、語言中樞等關(guān)鍵功能區(qū)時,可能遺留偏癱、失語等后遺癥。腦干等重要部位出血即使經(jīng)過積極治療,也可能導(dǎo)致長期意識障礙。高齡患者、合并糖尿病等基礎(chǔ)疾病者恢復(fù)速度較慢,二次中風(fēng)患者的神經(jīng)功能恢復(fù)概率顯著降低。
中風(fēng)后需嚴(yán)格控制血壓在140/90mmHg以下,遵醫(yī)囑服用阿托伐他汀鈣片、苯磺酸氨氯地平片等藥物預(yù)防復(fù)發(fā)??祻?fù)期應(yīng)保持低鹽低脂飲食,每日進(jìn)行30分鐘有氧訓(xùn)練,定期進(jìn)行經(jīng)顱磁刺激等輔助治療。家屬需關(guān)注患者情緒變化,預(yù)防抑郁焦慮等心理障礙。
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