牙槽骨吸收可通過口腔衛(wèi)生維護(hù)、藥物治療、正畸治療、骨增量手術(shù)、種植修復(fù)等方式干預(yù)。牙槽骨吸收通常由牙周炎、牙齒缺失、咬合創(chuàng)傷、骨質(zhì)疏松、遺傳等因素引起。
每日使用巴氏刷牙法清潔牙齒,配合牙線及沖牙器清除鄰面菌斑。每半年接受一次專業(yè)潔治,控制牙周致病菌。牙齦炎癥消退后,牙槽骨吸收速度可減緩。
急性期可遵醫(yī)囑使用甲硝唑片、阿莫西林膠囊等抗生素控制感染。局部應(yīng)用鹽酸米諾環(huán)素軟膏抑制牙周袋內(nèi)細(xì)菌。骨質(zhì)疏松患者需配合鈣劑與維生素D3補(bǔ)充。
咬合創(chuàng)傷導(dǎo)致的局限性吸收需通過矯正器調(diào)整咬合力分布。隱形矯治器或片段弓技術(shù)可減少牙齒移動(dòng)時(shí)的骨喪失。治療周期通常需要6-12個(gè)月。
重度吸收可采用引導(dǎo)骨再生術(shù),植入Bio-Oss骨粉與膠原膜。上頜竇提升術(shù)適用于后牙區(qū)垂直骨量不足。術(shù)后需配合3-6個(gè)月骨愈合期。
骨結(jié)合種植體需剩余骨高度超過6毫米,寬度超過5毫米。All-on-4技術(shù)適用于無牙頜患者。種植體周圍需維持嚴(yán)格菌斑控制以防繼發(fā)吸收。
日常需戒煙限酒,避免咀嚼硬物加重骨吸收。增加奶制品、深綠色蔬菜等富含鈣質(zhì)食物攝入,每周進(jìn)行3次30分鐘負(fù)重運(yùn)動(dòng)促進(jìn)骨代謝。使用含氟牙膏與抗菌漱口水維持口腔環(huán)境穩(wěn)定,定期復(fù)查全景片監(jiān)測(cè)骨量變化。出現(xiàn)牙齒松動(dòng)、牙齦退縮等癥狀時(shí)需及時(shí)就診。
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