肺結(jié)核皮試紅腫是正?,F(xiàn)象,提示機(jī)體對(duì)結(jié)核菌素存在免疫反應(yīng)。肺結(jié)核皮試主要用于篩查結(jié)核感染,紅腫程度需結(jié)合硬結(jié)直徑綜合判斷。
肺結(jié)核皮試后48-72小時(shí)觀察注射部位反應(yīng),紅腫屬于典型局部炎癥表現(xiàn)。結(jié)核菌素試驗(yàn)通過(guò)皮內(nèi)注射純蛋白衍生物,刺激已致敏的T淋巴細(xì)胞釋放炎性因子,導(dǎo)致血管擴(kuò)張和細(xì)胞浸潤(rùn)。紅腫范圍通常與硬結(jié)直徑呈正相關(guān),但需以硬結(jié)測(cè)量值為準(zhǔn)。若僅出現(xiàn)紅腫無(wú)硬結(jié),可能與非特異性刺激或操作誤差有關(guān)。
少數(shù)情況下紅腫伴隨水皰、壞死或淋巴管炎,提示強(qiáng)陽(yáng)性反應(yīng)。這類人群可能存在活動(dòng)性結(jié)核感染或既往接種卡介苗后高敏狀態(tài)。紅腫持續(xù)超過(guò)72小時(shí)且伴隨發(fā)熱等全身癥狀時(shí),需警惕結(jié)核病活動(dòng)期可能。
肺結(jié)核皮試后應(yīng)保持注射部位干燥清潔,避免抓撓或涂抹藥膏。紅腫明顯時(shí)可冷敷緩解不適,但禁止熱敷或擠壓。日常注意觀察是否出現(xiàn)異常擴(kuò)大、化膿等情況,飲食宜保證優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素?cái)z入以維持免疫力。若紅腫直徑超過(guò)15毫米或伴隨其他異常表現(xiàn),建議及時(shí)到結(jié)核病??崎T診進(jìn)一步檢查胸部X線、痰涂片等項(xiàng)目,明確診斷后規(guī)范治療。
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