老人骨質(zhì)疏松疼痛可遵醫(yī)囑使用阿侖膦酸鈉片、唑來膦酸注射液、碳酸鈣D3片、骨化三醇軟膠囊、鮭降鈣素鼻噴劑等藥物。骨質(zhì)疏松可能與鈣質(zhì)流失、激素水平下降、缺乏運動等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為腰背疼痛、身高變矮、易骨折等癥狀。
阿侖膦酸鈉片屬于雙膦酸鹽類藥物,能夠抑制破骨細(xì)胞活性,減緩骨質(zhì)流失。適用于絕經(jīng)后女性骨質(zhì)疏松及男性骨質(zhì)疏松癥。用藥期間需空腹站立服用,避免與鈣劑同服??赡艹霈F(xiàn)食管刺激、腹痛等不良反應(yīng)。
唑來膦酸注射液為靜脈用雙膦酸鹽,每年只需給藥一次,能顯著降低椎體和非椎體骨折風(fēng)險。常見不良反應(yīng)包括發(fā)熱、肌肉酸痛等流感樣癥狀,腎功能不全者需慎用。
碳酸鈣D3片可補充鈣和維生素D,促進骨骼鈣化。適用于日常鈣攝入不足的骨質(zhì)疏松患者。長期服用需監(jiān)測血鈣水平,過量可能引起便秘或腎結(jié)石。建議餐后服用以提高吸收率。
骨化三醇軟膠囊是活性維生素D3制劑,能促進腸道鈣吸收和骨礦化。適用于腎功能減退導(dǎo)致的維生素D代謝障礙患者。需定期檢測血鈣和尿鈣,避免與含鎂藥物合用。
鮭降鈣素鼻噴劑通過抑制破骨細(xì)胞快速緩解骨痛,特別適合急性疼痛發(fā)作期。可能出現(xiàn)鼻腔刺激、面部潮紅等反應(yīng)。不建議長期連續(xù)使用,通常療程不超過4周。
骨質(zhì)疏松老人除藥物治療外,應(yīng)保證每日攝入800-1000毫克鈣和400-800國際單位維生素D,適量食用乳制品、深綠色蔬菜和小魚干等富鈣食物。選擇散步、太極等低沖擊運動增強骨骼強度,居家環(huán)境需做好防滑措施避免跌倒。定期進行骨密度檢測,出現(xiàn)持續(xù)疼痛或活動受限時及時復(fù)診調(diào)整用藥方案。
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