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眼睛黑影是怎么回事

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眼睛黑影可能由玻璃體混濁、視網(wǎng)膜病變、眼部外傷、高血壓眼底病變、糖尿病視網(wǎng)膜病變等原因引起，可通過眼底檢查、藥物治療、激光治療、手術(shù)治療等方式干預(yù)。

1、玻璃體混濁

玻璃體混濁是眼睛黑影的常見原因，隨著年齡增長(zhǎng)或高度近視，玻璃體液化導(dǎo)致膠原纖維凝聚形成漂浮物?；颊呖赡馨橛酗w蚊癥癥狀，在明亮背景下更易察覺黑影飄動(dòng)。輕度混濁可遵醫(yī)囑使用卵磷脂絡(luò)合碘片、氨碘肽滴眼液等藥物改善微循環(huán)，嚴(yán)重者需考慮玻璃體切割術(shù)。

2、視網(wǎng)膜病變

視網(wǎng)膜裂孔或脫離時(shí)會(huì)出現(xiàn)固定性黑影遮擋，可能伴隨閃光感、視力驟降。這與視網(wǎng)膜神經(jīng)上皮層與色素上皮層分離有關(guān)，需通過散瞳眼底檢查確診。早期可采取視網(wǎng)膜激光光凝術(shù)封閉裂孔，已發(fā)生脫離時(shí)需行玻璃體切除聯(lián)合硅油填充術(shù)。

3、眼部外傷

眼球鈍挫傷可能導(dǎo)致玻璃體積血或視網(wǎng)膜震蕩，表現(xiàn)為突發(fā)黑影伴視物模糊。外傷后眼內(nèi)血管破裂會(huì)使紅細(xì)胞進(jìn)入玻璃體腔，形成懸浮血塊。急性期需使用止血敏注射液、云南白藥膠囊等藥物止血，積血未吸收者可考慮玻璃體腔灌洗術(shù)。

4、高血壓眼底病變

長(zhǎng)期未控制的高血壓會(huì)引起視網(wǎng)膜動(dòng)脈硬化，導(dǎo)致棉絮斑、火焰狀出血等改變。患者可能主訴眼前固定黑影或視物變形，需通過血壓監(jiān)測(cè)和眼底造影確診。除控制原發(fā)病外，可聯(lián)合羥苯磺酸鈣膠囊、復(fù)方血栓通膠囊等改善微循環(huán)藥物。

5、糖尿病視網(wǎng)膜病變

糖尿病微血管病變會(huì)造成視網(wǎng)膜缺血缺氧，引發(fā)新生血管增生和玻璃體出血。典型表現(xiàn)為逐漸加重的黑影遮擋，可能伴隨視物扭曲。需定期進(jìn)行眼底熒光血管造影，非增殖期可使用胰激肽原酶腸溶片，增殖期需接受全視網(wǎng)膜光凝治療。

出現(xiàn)眼睛黑影需避免劇烈運(yùn)動(dòng)及重體力勞動(dòng)，減少長(zhǎng)時(shí)間用眼疲勞。飲食上增加藍(lán)莓、胡蘿卜等富含花青素和維生素A的食物，控制血糖血壓水平。建議每半年進(jìn)行一次散瞳眼底檢查，若黑影突然增多或伴有閃光感應(yīng)立即就醫(yī)。糖尿病患者應(yīng)每年接受眼科專科篩查，早期發(fā)現(xiàn)視網(wǎng)膜病變征兆。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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