孕婦過敏性鼻炎嚴(yán)重時可通過生理鹽水沖洗鼻腔、局部冷敷、調(diào)整居住環(huán)境、遵醫(yī)囑使用鼻用糖皮質(zhì)激素噴霧劑或抗組胺藥物等方式緩解。過敏性鼻炎通常由遺傳因素、環(huán)境過敏原刺激、免疫功能異常等原因引起。
生理鹽水沖洗鼻腔有助于清除過敏原和分泌物,減輕鼻黏膜水腫??蛇x擇醫(yī)用生理鹽水或?qū)S帽乔粵_洗器,每日重復(fù)進(jìn)行1-2次。操作時保持頭部傾斜,避免嗆咳。該方法無藥物成分,對胎兒無影響,但沖洗力度需輕柔,防止鼻黏膜損傷。
冷敷鼻根部能收縮血管,緩解鼻塞和瘙癢癥狀。用毛巾包裹冰袋敷于鼻梁處5-10分鐘,每日可重復(fù)多次。需注意避免皮膚凍傷,冷敷后及時擦干水分。冷敷僅作為輔助手段,對花粉、塵螨等過敏原無清除作用。
減少接觸塵螨、寵物皮屑、霉菌等常見過敏原。每日通風(fēng)換氣,使用防螨床品,保持室內(nèi)濕度在50%以下。外出佩戴口罩,避免前往花粉濃度高的區(qū)域。環(huán)境干預(yù)需長期堅持,必要時可進(jìn)行過敏原檢測明確誘因。
布地奈德鼻噴霧劑或丙酸氟替卡松鼻噴霧劑可減輕鼻黏膜炎癥反應(yīng)。這類藥物全身吸收量少,孕期使用相對安全,但須嚴(yán)格遵醫(yī)囑控制劑量和使用周期??赡艹霈F(xiàn)鼻腔干燥、輕微出血等不良反應(yīng),用藥后需觀察癥狀變化。
氯雷他定片或西替利嗪滴劑可阻斷組胺受體,緩解打噴嚏和流涕。第二代抗組胺藥對中樞神經(jīng)系統(tǒng)影響較小,但仍建議在孕中期后短期使用。用藥期間避免駕駛或操作精密儀器,出現(xiàn)嗜睡等反應(yīng)應(yīng)及時停藥。
孕婦過敏性鼻炎發(fā)作期間應(yīng)保證充足睡眠,每日飲水超過1500毫升,飲食中增加維生素C含量高的西藍(lán)花、獼猴桃等食物。避免接觸二手煙、香水等刺激性氣味,睡眠時抬高床頭有助于減輕鼻塞。若癥狀持續(xù)加重或伴發(fā)哮喘,需立即到耳鼻喉科或產(chǎn)科就診,不可自行長期用藥。定期產(chǎn)檢時需向醫(yī)生說明鼻炎用藥情況,以便評估胎兒發(fā)育狀況。
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