肺癌的肺部癥狀表現(xiàn)主要有咳嗽、痰中帶血、胸痛、呼吸困難、聲音嘶啞等。肺癌可能與吸煙、空氣污染、職業(yè)暴露、遺傳等因素有關,通常表現(xiàn)為上述癥狀,建議及時就醫(yī)明確診斷。
咳嗽是肺癌最常見的早期癥狀,多為刺激性干咳,隨著病情進展可能轉為持續(xù)性咳嗽。腫瘤刺激支氣管黏膜或阻塞氣道時易引發(fā)咳嗽,部分患者可能誤認為普通支氣管炎。若咳嗽持續(xù)2-3周不緩解,或原有慢性咳嗽性質改變,需警惕肺癌可能。臨床常用止咳藥物如復方甘草口服溶液、氫溴酸右美沙芬片、蘇黃止咳膠囊等,但需明確病因后遵醫(yī)囑使用。
痰中帶血或咯血多因腫瘤侵犯支氣管血管導致,表現(xiàn)為痰中帶有血絲或少量鮮紅色血液。中央型肺癌更易出現(xiàn)此癥狀,可能與腫瘤表面潰破或壞死相關。需與肺結核、支氣管擴張等疾病鑒別。止血藥物如云南白藥膠囊、腎上腺色腙片、氨甲環(huán)酸片等可用于對癥處理,但需結合病因治療。
胸痛常因腫瘤侵犯胸膜、肋骨或神經(jīng)引起,表現(xiàn)為鈍痛或刺痛,咳嗽時加重。周圍型肺癌貼近胸壁時更易出現(xiàn)持續(xù)性胸痛。需與心絞痛、肋間神經(jīng)痛等區(qū)別。鎮(zhèn)痛可選用布洛芬緩釋膠囊、塞來昔布膠囊、曲馬多片等藥物,但需排除心肌梗死等急癥后使用。
呼吸困難多由腫瘤阻塞氣道或胸腔積液導致,患者感覺氣短、呼吸費力。大量胸腔積液時可能出現(xiàn)端坐呼吸,需通過胸腔穿刺引流緩解。支氣管擴張劑如硫酸沙丁胺醇吸入氣霧劑、氨茶堿片、噻托溴銨粉吸入劑等可改善通氣,但需配合抗腫瘤治療。
聲音嘶啞提示腫瘤可能侵犯喉返神經(jīng),導致聲帶麻痹。左側肺癌更易發(fā)生,因左側喉返神經(jīng)走行較長。需與咽喉炎、聲帶息肉鑒別。營養(yǎng)神經(jīng)藥物如甲鈷胺片、維生素B1片等可能有一定幫助,但關鍵需解除腫瘤壓迫。
肺癌患者應戒煙并避免二手煙,保持居住環(huán)境空氣流通。飲食需保證優(yōu)質蛋白攝入如魚肉、蛋類,適量補充維生素豐富的蔬菜水果。根據(jù)體力狀況進行散步、太極拳等低強度運動,避免過度勞累。定期復查胸部CT監(jiān)測病情變化,嚴格遵醫(yī)囑完成放化療等綜合治療。若出現(xiàn)發(fā)熱、咯血量增加等癥狀需立即就醫(yī)。
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