排完大便后肛門外翻可能與痔瘡、直腸脫垂等因素有關(guān),可通過溫水坐浴、手法復(fù)位、藥物治療、硬化劑注射、手術(shù)治療等方式改善。建議及時(shí)就醫(yī)明確病因,在醫(yī)生指導(dǎo)下處理。
每日用40℃左右溫水坐浴10-15分鐘,有助于緩解肛門括約肌痙攣,減輕水腫和疼痛。水中可加入高錳酸鉀溶液稀釋后使用,但需注意濃度不宜過高。坐浴后可配合局部涂抹痔瘡膏,如馬應(yīng)龍麝香痔瘡膏、肛泰軟膏等。
對(duì)于輕度直腸黏膜脫垂或痔核脫出,可在清潔雙手后涂抹潤(rùn)滑油,輕柔地將外翻組織推回肛門內(nèi)。復(fù)位后需臥床休息1-2小時(shí)避免立即活動(dòng)。若自行復(fù)位困難或反復(fù)脫出,應(yīng)及時(shí)就醫(yī)處理。
遵醫(yī)囑使用地奧司明片、邁之靈片等口服藥物改善靜脈回流,減輕腫脹。局部可應(yīng)用復(fù)方角菜酸酯栓、普濟(jì)痔瘡栓等栓劑消炎止痛。伴有感染時(shí)需配合抗生素如頭孢克肟分散片治療。
適用于Ⅰ-Ⅱ度內(nèi)痔脫垂,將聚桂醇注射液等硬化劑注入痔核基底部,使血管纖維化固定。需由專業(yè)醫(yī)生操作,術(shù)后可能出現(xiàn)短暫肛門墜脹感,2-3天內(nèi)避免劇烈運(yùn)動(dòng)。
反復(fù)脫垂或重度痔瘡可考慮吻合器痔上黏膜環(huán)切術(shù)、傳統(tǒng)外剝內(nèi)扎術(shù)等。術(shù)后需保持切口清潔,使用太寧乳膏促進(jìn)愈合。飲食應(yīng)選擇易消化的流質(zhì)食物,逐步過渡到正常飲食。
日常需保持膳食纖維攝入,每日飲水1500-2000毫升,避免久坐久站。排便時(shí)勿過度用力,控制在5分鐘內(nèi)完成??勺鎏岣剡\(yùn)動(dòng)鍛煉盆底肌,每次收縮肛門3-5秒后放松,重復(fù)10-15次為一組,每日練習(xí)3-5組。若出現(xiàn)肛門劇烈疼痛、出血量增多或發(fā)熱等癥狀,應(yīng)立即就醫(yī)檢查排除其他肛腸疾病。
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