無(wú)緣無(wú)故腳踝內(nèi)側(cè)疼可通過(guò)休息制動(dòng)、冷敷熱敷、藥物治療、物理治療、手術(shù)治療等方式緩解。腳踝內(nèi)側(cè)疼可能與韌帶損傷、肌腱炎、骨關(guān)節(jié)炎、痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎、踝關(guān)節(jié)骨折等原因有關(guān)。
腳踝內(nèi)側(cè)疼可能與過(guò)度運(yùn)動(dòng)或長(zhǎng)時(shí)間站立有關(guān),導(dǎo)致局部肌肉韌帶勞損。建議立即停止活動(dòng),避免加重?fù)p傷。可使用彈性繃帶對(duì)腳踝進(jìn)行加壓包扎,幫助減輕腫脹。休息期間可將患肢抬高,促進(jìn)靜脈回流。
急性期48小時(shí)內(nèi)可采用冰袋冷敷,每次15-20分鐘,間隔2小時(shí)重復(fù),有助于收縮血管減輕腫脹。48小時(shí)后可改用熱敷,使用熱水袋或熱毛巾,溫度控制在40-45℃,每次20-30分鐘,促進(jìn)局部血液循環(huán)。
若疼痛持續(xù)不緩解,可遵醫(yī)囑使用非甾體抗炎藥如布洛芬緩釋膠囊、雙氯芬酸鈉腸溶片、塞來(lái)昔布膠囊等緩解疼痛和炎癥。對(duì)于痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎引起者,可能需要使用別嘌醇片或非布司他片。外用藥可選擇雙氯芬酸二乙胺乳膠劑或氟比洛芬凝膠貼膏。
慢性疼痛患者可考慮超聲波治療、沖擊波治療或低頻脈沖電刺激等物理療法。這些方法能促進(jìn)局部組織修復(fù),緩解炎癥反應(yīng)??祻?fù)期間可進(jìn)行踝關(guān)節(jié)活動(dòng)度訓(xùn)練和肌力鍛煉,如踝泵運(yùn)動(dòng)、抗阻訓(xùn)練等,但需在專(zhuān)業(yè)康復(fù)師指導(dǎo)下進(jìn)行。
對(duì)于嚴(yán)重韌帶撕裂、關(guān)節(jié)不穩(wěn)定或骨折移位明顯的患者,可能需要手術(shù)治療。常見(jiàn)術(shù)式包括踝關(guān)節(jié)鏡下韌帶修復(fù)術(shù)、骨折切開(kāi)復(fù)位內(nèi)固定術(shù)等。術(shù)后需配合系統(tǒng)康復(fù)訓(xùn)練,恢復(fù)關(guān)節(jié)功能。
日常生活中應(yīng)注意避免長(zhǎng)時(shí)間站立或行走,選擇合腳且有足弓支撐的鞋子。運(yùn)動(dòng)前做好充分熱身,運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度應(yīng)循序漸進(jìn)。控制體重可減輕關(guān)節(jié)負(fù)擔(dān),飲食上可適當(dāng)增加富含鈣和維生素D的食物。若疼痛持續(xù)超過(guò)一周或伴隨明顯腫脹、關(guān)節(jié)變形等癥狀,應(yīng)及時(shí)就醫(yī)檢查,明確病因后針對(duì)性治療。夜間睡眠時(shí)可墊高患肢,有助于減輕晨起時(shí)的腫脹不適感。
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