心臟病患者需注意控制危險(xiǎn)因素、規(guī)律用藥、監(jiān)測(cè)癥狀、調(diào)整生活方式及定期復(fù)查。主要干預(yù)措施包括飲食管理、運(yùn)動(dòng)指導(dǎo)、情緒調(diào)節(jié)、藥物依從性和緊急情況處理。
限制鈉鹽攝入每日不超過5克,避免腌制食品。增加膳食纖維攝入如燕麥、西藍(lán)花,每日蔬菜水果不少于500克。減少飽和脂肪酸攝入,用橄欖油替代動(dòng)物油,每周魚類攝入2-3次??刂茊未芜M(jìn)食量,采用少食多餐模式。
選擇中等強(qiáng)度有氧運(yùn)動(dòng)如快走、游泳,每周累計(jì)150分鐘,單次不超過30分鐘。避免爆發(fā)性運(yùn)動(dòng)如舉重、短跑,運(yùn)動(dòng)時(shí)心率控制在220-年齡×60%-70%。運(yùn)動(dòng)前后監(jiān)測(cè)血壓,出現(xiàn)胸痛、眩暈立即停止。
通過正念冥想、深呼吸練習(xí)緩解壓力,每日練習(xí)10-15分鐘。避免情緒劇烈波動(dòng),重大決策前咨詢心理醫(yī)生。參與社交活動(dòng)但避免過度勞累,保證每日7-8小時(shí)睡眠。
遵醫(yī)囑服用阿司匹林腸溶片、琥珀酸美托洛爾緩釋片、瑞舒伐他汀鈣片等藥物,設(shè)置服藥提醒。不得擅自調(diào)整劑量,定期復(fù)查肝功能、肌酸激酶。了解藥物不良反應(yīng)如牙齦出血、心動(dòng)過緩的識(shí)別方法。
隨身攜帶硝酸甘油片,胸痛發(fā)作時(shí)舌下含服0.5毫克。學(xué)習(xí)心肺復(fù)蘇術(shù),家庭成員同步培訓(xùn)。建立急救聯(lián)絡(luò)卡注明病史、用藥和過敏信息,保持急診綠色通道聯(lián)系方式。
心臟病患者應(yīng)建立健康檔案記錄每日血壓、心率及癥狀變化,戒煙并避免二手煙暴露,室內(nèi)保持適宜溫濕度。外出攜帶醫(yī)療警示手環(huán),氣候變化時(shí)注意保暖防暑。每3-6個(gè)月進(jìn)行心電圖、心臟超聲復(fù)查,合并糖尿病者需同步監(jiān)測(cè)糖化血紅蛋白。出現(xiàn)夜間陣發(fā)性呼吸困難、下肢水腫加重等心力衰竭征兆時(shí)須立即就醫(yī)。
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