小兒口腔炎主要表現(xiàn)為口腔黏膜紅腫、潰瘍、疼痛等癥狀,可能由病毒感染、細菌感染、營養(yǎng)缺乏、免疫低下、口腔創(chuàng)傷等原因引起。小兒口腔炎主要有皰疹性口腔炎、潰瘍性口腔炎、鵝口瘡等類型,建議家長及時帶孩子就醫(yī)檢查。
皰疹性口腔炎多由單純皰疹病毒1型感染引起,患兒口腔黏膜會出現(xiàn)成簇小水皰,破潰后形成潰瘍,伴有發(fā)熱、拒食等癥狀。治療可遵醫(yī)囑使用阿昔洛韋顆粒抗病毒,配合康復新液含漱促進黏膜修復。家長需注意患兒餐具隔離消毒,避免交叉感染。
鏈球菌或葡萄球菌感染可能導致潰瘍性口腔炎,表現(xiàn)為牙齦充血、邊緣糜爛,潰瘍表面覆蓋黃白色假膜??勺襻t(yī)囑使用頭孢克洛干混懸劑控制感染,聯(lián)合西吡氯銨含漱液消炎。家長應每日用生理鹽水為患兒清潔口腔。
維生素B2、鐵、鋅等營養(yǎng)素缺乏會導致口腔黏膜易損性增加,出現(xiàn)地圖舌或口角炎。建議調整飲食結構,增加瘦肉、動物肝臟、深色蔬菜等攝入,必要時遵醫(yī)囑補充復合維生素B片。哺乳期母親也需注意自身營養(yǎng)均衡。
免疫功能異常患兒易反復發(fā)生口腔潰瘍,可能伴有皮膚紅斑或關節(jié)腫痛。需完善免疫相關檢查,確診后遵醫(yī)囑使用轉移因子口服溶液調節(jié)免疫,避免擅自使用激素類藥物。家長應記錄患兒潰瘍發(fā)作頻率和誘因。
硬物刮傷、燙傷或牙齒咬傷等物理損傷可直接導致黏膜破損形成創(chuàng)傷性潰瘍。局部可使用重組人表皮生長因子凝膠促進愈合,避免進食尖銳或過熱食物。家長需檢查患兒是否有咬唇、咬頰等不良習慣。
日常護理需保持口腔清潔,哺乳前后用溫水擦拭口腔黏膜,幼兒可用指套牙刷清潔。飲食宜選溫涼流質或半流質,如米湯、蒸蛋等,避免酸性或辛辣刺激。注意觀察患兒精神狀態(tài)和尿量,出現(xiàn)持續(xù)高熱、拒飲等情況需立即就醫(yī)。定期檢查牙齒排列情況,矯正可能造成黏膜損傷的咬合問題。
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