陰囊濕疹可通過(guò)保持局部清潔干燥、外用藥物、口服藥物、物理治療、手術(shù)治療等方式治療。陰囊濕疹通常由過(guò)敏反應(yīng)、局部刺激、免疫功能異常、精神因素、遺傳傾向等原因引起。
每日用溫水清洗患處,避免使用肥皂等刺激性清潔產(chǎn)品。清洗后輕輕拍干水分,可適當(dāng)使用不含香精的保濕霜。選擇透氣性好的棉質(zhì)內(nèi)褲,避免穿著過(guò)緊的褲子。保持會(huì)陰部通風(fēng)干燥,出汗后及時(shí)更換衣物。避免久坐不動(dòng),適當(dāng)增加活動(dòng)量促進(jìn)局部空氣流通。
遵醫(yī)囑使用氫化可的松乳膏、糠酸莫米松乳膏等糖皮質(zhì)激素類(lèi)藥膏控制炎癥反應(yīng)。合并感染時(shí)可配合使用莫匹羅星軟膏等抗生素軟膏。急性期滲出明顯時(shí)可用硼酸溶液濕敷。慢性期皮膚增厚可選用尿素軟膏等角質(zhì)軟化劑。使用外用藥前需清潔患處,涂抹后輕輕按摩促進(jìn)吸收。
瘙癢嚴(yán)重時(shí)可遵醫(yī)囑服用氯雷他定片、西替利嗪片等抗組胺藥物。合并廣泛感染時(shí)可能需要頭孢克洛膠囊、阿奇霉素分散片等抗生素治療。頑固性病例可短期使用潑尼松片等糖皮質(zhì)激素。伴有焦慮抑郁癥狀者可考慮帕羅西汀片等抗抑郁藥物。所有口服藥物均需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用。
紫外線照射治療可減輕炎癥反應(yīng)和瘙癢癥狀。窄譜UVB治療每周進(jìn)行2-3次,需在專(zhuān)業(yè)醫(yī)療機(jī)構(gòu)完成。冷敷可暫時(shí)緩解急性期瘙癢不適,每次不超過(guò)15分鐘。避免搔抓患處,可戴棉質(zhì)手套防止夜間無(wú)意識(shí)抓撓。壓力過(guò)大時(shí)可嘗試冥想、深呼吸等放松技巧。
對(duì)于長(zhǎng)期慢性增厚型陰囊濕疹,經(jīng)保守治療無(wú)效者可考慮手術(shù)切除。術(shù)前需排除惡性腫瘤等疾病,術(shù)后需做好傷口護(hù)理。手術(shù)方式包括局部切除術(shù)、皮膚移植術(shù)等。術(shù)后可能遺留瘢痕,需權(quán)衡利弊后決定。術(shù)后仍需繼續(xù)藥物和護(hù)理措施防止復(fù)發(fā)。
陰囊濕疹患者日常應(yīng)避免食用辛辣刺激食物和已知過(guò)敏食物,如海鮮、堅(jiān)果等。保持規(guī)律作息,避免熬夜和過(guò)度疲勞。穿著寬松透氣的棉質(zhì)內(nèi)褲,每日更換清洗。避免使用含有香精的洗浴產(chǎn)品??刂剖覂?nèi)溫度和濕度,避免環(huán)境過(guò)熱過(guò)潮。適當(dāng)進(jìn)行散步、游泳等低強(qiáng)度運(yùn)動(dòng),增強(qiáng)體質(zhì)。若癥狀持續(xù)不緩解或加重,應(yīng)及時(shí)復(fù)診調(diào)整治療方案。保持良好心態(tài),避免因疾病產(chǎn)生過(guò)度焦慮情緒。
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