貧血的檢查主要有血常規(guī)檢查、網(wǎng)織紅細(xì)胞計(jì)數(shù)、血清鐵蛋白測(cè)定、骨髓穿刺檢查和血紅蛋白電泳。
血常規(guī)檢查是診斷貧血的基礎(chǔ)項(xiàng)目,通過(guò)檢測(cè)紅細(xì)胞計(jì)數(shù)、血紅蛋白濃度和紅細(xì)胞壓積等指標(biāo),能夠初步判斷是否存在貧血以及貧血的嚴(yán)重程度。血常規(guī)檢查還能反映紅細(xì)胞平均體積和紅細(xì)胞平均血紅蛋白含量,有助于區(qū)分貧血類型。檢查過(guò)程簡(jiǎn)單快捷,通常無(wú)須特殊準(zhǔn)備,采血后數(shù)小時(shí)即可獲取結(jié)果。
網(wǎng)織紅細(xì)胞計(jì)數(shù)用于評(píng)估骨髓造血功能,通過(guò)檢測(cè)外周血中未成熟紅細(xì)胞的比例,判斷貧血屬于增生性還是低增生性。網(wǎng)織紅細(xì)胞增多可能提示溶血性貧血或急性失血,減少則常見于再生障礙性貧血。這項(xiàng)檢查需要特殊染色技術(shù),結(jié)果可輔助鑒別貧血病因。
血清鐵蛋白測(cè)定是診斷缺鐵性貧血的重要指標(biāo),能夠準(zhǔn)確反映體內(nèi)鐵儲(chǔ)備情況。鐵蛋白水平降低提示鐵缺乏,升高可能見于慢性病性貧血或鐵過(guò)載。檢查需采集靜脈血,建議空腹?fàn)顟B(tài)下進(jìn)行,避免近期輸血或補(bǔ)鐵治療影響結(jié)果準(zhǔn)確性。
骨髓穿刺檢查通過(guò)抽取骨髓液進(jìn)行細(xì)胞學(xué)分析,可直接觀察造血細(xì)胞形態(tài)和數(shù)量,對(duì)再生障礙性貧血、骨髓增生異常綜合征等疾病具有確診價(jià)值。檢查需局部麻醉,在髂后上棘或胸骨部位穿刺,可能存在輕微疼痛和出血風(fēng)險(xiǎn),但并發(fā)癥概率較低。
血紅蛋白電泳用于檢測(cè)異常血紅蛋白,是診斷地中海貧血、鐮狀細(xì)胞貧血等血紅蛋白病的金標(biāo)準(zhǔn)。通過(guò)電場(chǎng)分離不同血紅蛋白組分,可發(fā)現(xiàn)血紅蛋白結(jié)構(gòu)或合成異常。檢查需要專業(yè)設(shè)備和技術(shù)支持,結(jié)果解讀需結(jié)合臨床表現(xiàn)和基因檢測(cè)。
貧血患者日常應(yīng)注意均衡飲食,適量增加富含鐵、葉酸和維生素B12的食物攝入,如瘦肉、動(dòng)物肝臟、深綠色蔬菜等。避免飲用濃茶和咖啡影響鐵吸收,保持規(guī)律作息和適度運(yùn)動(dòng)。若出現(xiàn)頭暈、乏力等癥狀加重,或檢查結(jié)果異常,應(yīng)及時(shí)復(fù)診調(diào)整治療方案。長(zhǎng)期貧血可能影響心肺功能,建議定期監(jiān)測(cè)相關(guān)指標(biāo)。
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