心肌缺血的癥狀表現(xiàn)主要有胸悶、胸痛、心悸、氣短、乏力等。心肌缺血通常由冠狀動(dòng)脈粥樣硬化、冠狀動(dòng)脈痙攣、心肌橋等因素引起,建議患者及時(shí)就醫(yī)。
心肌缺血患者常出現(xiàn)胸悶癥狀,表現(xiàn)為胸部壓迫感或緊縮感,多在勞累、情緒激動(dòng)時(shí)加重。胸悶可能與冠狀動(dòng)脈供血不足導(dǎo)致心肌缺氧有關(guān)?;颊咝璞苊鈩×疫\(yùn)動(dòng),保持情緒穩(wěn)定,必要時(shí)遵醫(yī)囑使用硝酸甘油片、單硝酸異山梨酯片等藥物緩解癥狀。
胸痛是心肌缺血的典型表現(xiàn),多位于胸骨后或心前區(qū),可放射至左肩、左臂或下頜。疼痛性質(zhì)多為壓榨性、悶痛或燒灼感,持續(xù)時(shí)間數(shù)分鐘至十余分鐘。胸痛發(fā)作時(shí)需立即停止活動(dòng),舌下含服硝酸甘油片,若癥狀持續(xù)不緩解應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。
心肌缺血可引起心悸癥狀,表現(xiàn)為心跳加快、心律不齊或心搏增強(qiáng)感。心悸可能與心肌缺氧導(dǎo)致心臟電活動(dòng)異常有關(guān)?;颊咝枳⒁庑菹ⅲ苊饪Х?、濃茶等刺激性飲品,必要時(shí)遵醫(yī)囑使用美托洛爾緩釋片、普羅帕酮片等抗心律失常藥物。
心肌缺血患者常伴有氣短癥狀,輕微活動(dòng)即可誘發(fā),休息后可緩解。氣短可能與心臟泵血功能下降導(dǎo)致肺淤血有關(guān)?;颊邞?yīng)控制日常活動(dòng)強(qiáng)度,保持低鹽飲食,必要時(shí)遵醫(yī)囑使用呋塞米片、螺內(nèi)酯片等利尿劑減輕癥狀。
心肌缺血可導(dǎo)致全身乏力,表現(xiàn)為易疲勞、活動(dòng)耐力下降。乏力可能與心肌供血不足導(dǎo)致全身組織灌注減少有關(guān)?;颊咝璞WC充足睡眠,適當(dāng)進(jìn)行有氧運(yùn)動(dòng)如散步,必要時(shí)遵醫(yī)囑使用曲美他嗪片改善心肌能量代謝。
心肌缺血患者日常需注意低脂低鹽飲食,控制體重,戒煙限酒,避免過(guò)度勞累和情緒激動(dòng)。定期監(jiān)測(cè)血壓、血糖、血脂等指標(biāo),遵醫(yī)囑規(guī)范用藥。適當(dāng)進(jìn)行有氧運(yùn)動(dòng)如快走、游泳等,運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度以不誘發(fā)癥狀為宜。若出現(xiàn)持續(xù)胸痛、呼吸困難等嚴(yán)重癥狀,應(yīng)立即就醫(yī)。
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