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慢性盆腔炎的癥狀及治療

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慢性盆腔炎主要表現(xiàn)為下腹墜痛、腰骶酸痛、異常陰道分泌物等癥狀，可通過抗生素治療、物理治療、中藥調(diào)理等方式干預(yù)。慢性盆腔炎通常由病原體感染、鄰近器官炎癥擴散、術(shù)后感染等因素引起。

1、下腹墜痛

下腹持續(xù)性或間歇性墜痛是慢性盆腔炎的典型癥狀，疼痛可能在勞累、性交后加重。部分患者伴隨肛門墜脹感，疼痛程度與炎癥范圍相關(guān)。急性發(fā)作時可能出現(xiàn)劇烈腹痛伴發(fā)熱。治療需根據(jù)病原體選擇敏感抗生素，如頭孢曲松鈉注射液聯(lián)合甲硝唑氯化鈉注射液，同時配合局部熱敷緩解疼痛。

2、腰骶酸痛

腰骶部酸脹疼痛多與盆腔充血、粘連相關(guān)，常于月經(jīng)期加重。部分患者出現(xiàn)下肢放射痛，體檢可發(fā)現(xiàn)子宮壓痛或附件區(qū)增厚。物理治療如超短波療法可改善局部血液循環(huán)，中藥可選桂枝茯苓膠囊活血化瘀，嚴重粘連需考慮腹腔鏡松解手術(shù)。

3、異常分泌物

陰道分泌物增多呈膿性或黏液狀，可能帶有異味，提示合并陰道炎或?qū)m頸炎。需進行白帶常規(guī)檢查明確病原體，細菌性感染可使用克林霉素磷酸酯陰道凝膠，支原體感染建議阿奇霉素分散片口服。治療期間應(yīng)避免性生活，保持會陰清潔干燥。

4、月經(jīng)紊亂

炎癥影響卵巢功能可能導(dǎo)致月經(jīng)周期改變、經(jīng)量增多或痛經(jīng)加重。長期未愈者可能引發(fā)輸卵管阻塞性不孕。激素水平檢測結(jié)合超聲檢查可評估卵巢儲備功能，必要時采用雌孕激素周期療法調(diào)節(jié)月經(jīng)，如戊酸雌二醇片/雌二醇環(huán)丙孕酮片復(fù)合包裝。

5、泌尿系統(tǒng)癥狀

炎癥累及膀胱可能出現(xiàn)尿頻尿急，但尿常規(guī)檢查常無異常。需與尿路感染鑒別，膀胱區(qū)B超可排除其他病變。治療以控制盆腔炎癥為主，可配合三金片等中成藥緩解尿路刺激癥狀，每日飲水保持1500毫升以上。

慢性盆腔炎患者需注意經(jīng)期衛(wèi)生，避免盆浴和游泳，選擇棉質(zhì)透氣內(nèi)褲并每日更換。飲食宜清淡富含優(yōu)質(zhì)蛋白如魚肉、豆制品，限制辛辣刺激食物攝入。每周進行3-5次有氧運動如快走、瑜伽等增強抵抗力，但急性期應(yīng)臥床休息。定期婦科復(fù)查直至癥狀完全消失，治療期間嚴格遵醫(yī)囑完成抗生素療程，避免自行停藥導(dǎo)致病情反復(fù)。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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