嬰幼兒腹瀉可能由喂養(yǎng)不當(dāng)、病毒或細(xì)菌感染、乳糖不耐受、食物過敏、腸道菌群失調(diào)等原因引起。腹瀉通常表現(xiàn)為排便次數(shù)增多、糞便稀薄或水樣,可能伴隨發(fā)熱、嘔吐等癥狀。建議家長及時(shí)就醫(yī),在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行針對性治療。
嬰幼兒胃腸功能發(fā)育不完善,過量喂養(yǎng)、頻繁更換奶粉或過早添加輔食可能導(dǎo)致消化不良。家長需遵循循序漸進(jìn)原則添加輔食,選擇易消化食物如米糊、蘋果泥。若因喂養(yǎng)不當(dāng)引發(fā)腹瀉,可遵醫(yī)囑使用蒙脫石散、枯草桿菌二聯(lián)活菌顆粒、口服補(bǔ)液鹽Ⅲ等藥物調(diào)節(jié)胃腸功能。
輪狀病毒、諾如病毒等感染是嬰幼兒腹瀉常見原因,多通過糞口途徑傳播?;純嚎赡艹霈F(xiàn)水樣便伴發(fā)熱,病程一般持續(xù)3-7天。家長需注意消毒餐具和玩具,預(yù)防交叉感染。醫(yī)生可能建議使用消旋卡多曲顆粒、鋅制劑配合補(bǔ)液治療,嚴(yán)重時(shí)需住院觀察。
沙門氏菌、大腸桿菌等細(xì)菌感染可引起黏液膿血便,常伴有腹痛。家長發(fā)現(xiàn)異常糞便應(yīng)及時(shí)留樣送檢。治療需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用頭孢克肟顆粒、阿莫西林克拉維酸鉀干混懸劑等抗生素,同時(shí)配合益生菌如雙歧桿菌三聯(lián)活菌散維持腸道微生態(tài)平衡。
先天性或繼發(fā)性乳糖酶缺乏會(huì)導(dǎo)致母乳或奶粉中的乳糖無法分解,表現(xiàn)為進(jìn)食后腹脹腹瀉。家長可嘗試換用無乳糖配方奶粉,或在醫(yī)生指導(dǎo)下使用乳糖酶制劑。輔助治療藥物包括蒙脫石散、葡萄糖酸鋅口服溶液等,需定期監(jiān)測生長發(fā)育指標(biāo)。
牛奶蛋白、雞蛋等食物過敏可能引發(fā)腹瀉伴皮疹。家長應(yīng)記錄飲食日記幫助醫(yī)生排查過敏原,必要時(shí)進(jìn)行過敏原檢測。治療需嚴(yán)格回避過敏食物,選用深度水解蛋白奶粉,可遵醫(yī)囑服用鹽酸西替利嗪滴劑、地氯雷他定干混懸劑等抗組胺藥物緩解癥狀。
家長應(yīng)保持嬰幼兒臀部清潔干燥,每次便后用溫水清洗并涂抹護(hù)臀霜。腹瀉期間繼續(xù)母乳喂養(yǎng),適當(dāng)增加補(bǔ)液量以防脫水。注意觀察患兒精神狀態(tài)、尿量和皮膚彈性,出現(xiàn)持續(xù)嘔吐、血便或嗜睡等情況需立即就醫(yī)。恢復(fù)期飲食宜清淡,可逐步添加熟蘋果泥、焦米湯等收斂性食物,避免高糖高脂飲食加重胃腸負(fù)擔(dān)。
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