篩竇粘膜增厚是指篩竇內(nèi)粘膜組織出現(xiàn)異常增厚的現(xiàn)象,通常由炎癥、過敏或解剖結(jié)構(gòu)異常等因素引起。篩竇是位于鼻腔后上方的含氣空腔,屬于鼻竇的一部分,粘膜增厚可能導(dǎo)致鼻塞、頭痛、嗅覺減退等癥狀。
篩竇粘膜增厚的常見原因是慢性篩竇炎,長期炎癥刺激會(huì)導(dǎo)致粘膜水腫和增生。過敏反應(yīng)也是重要誘因,過敏性鼻炎患者接觸花粉、塵螨等過敏原后,篩竇粘膜可能出現(xiàn)充血腫脹。解剖結(jié)構(gòu)異常如鼻中隔偏曲、篩竇引流通道狹窄等,可能阻礙分泌物排出,進(jìn)一步加重粘膜增厚。部分患者可能因上呼吸道感染未徹底治愈,炎癥反復(fù)刺激篩竇粘膜。極少數(shù)情況下,篩竇粘膜增厚可能與鼻腔鼻竇腫瘤相關(guān),但通常伴有其他特異性癥狀如單側(cè)鼻出血或面部麻木。
篩竇粘膜增厚的診斷主要依靠鼻竇CT檢查,可清晰顯示粘膜增厚程度和范圍。治療需針對病因進(jìn)行,慢性篩竇炎患者可遵醫(yī)囑使用鼻用糖皮質(zhì)激素噴霧如布地奈德鼻噴霧劑、糠酸莫米松鼻噴霧劑減輕炎癥,配合生理鹽水鼻腔沖洗。過敏因素導(dǎo)致的需避免接觸過敏原,必要時(shí)口服抗組胺藥如氯雷他定片。對于藥物治療無效或伴有明顯解剖異常者,可能需要功能性鼻內(nèi)鏡手術(shù)改善篩竇通氣引流。日常應(yīng)注意保暖防感冒,保持室內(nèi)空氣濕潤,戒煙并減少辛辣食物攝入。
篩竇粘膜增厚患者應(yīng)定期復(fù)查鼻竇CT觀察病情變化,避免用力擤鼻以防炎癥擴(kuò)散。飲食宜清淡多攝入維生素C豐富的蔬菜水果,適當(dāng)運(yùn)動(dòng)增強(qiáng)抵抗力。若出現(xiàn)持續(xù)頭痛、視力改變或鼻腔異常分泌物等癥狀需及時(shí)就醫(yī),排除其他嚴(yán)重疾病可能。多數(shù)患者經(jīng)規(guī)范治療后可有效緩解癥狀,但需注意預(yù)防復(fù)發(fā)。
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