雙側(cè)篩竇粘膜增厚通常是鼻竇炎或過(guò)敏性鼻炎的表現(xiàn),可能與感染、過(guò)敏、解剖結(jié)構(gòu)異常等因素有關(guān)。建議及時(shí)就醫(yī)明確病因,通過(guò)鼻內(nèi)鏡或CT檢查確診。
篩竇是位于鼻腔后上方的鼻竇之一,粘膜增厚多由慢性炎癥刺激導(dǎo)致。長(zhǎng)期接觸粉塵或冷空氣、反復(fù)上呼吸道感染、鼻腔結(jié)構(gòu)異常如鼻中隔偏曲等情況均可引發(fā)粘膜充血水腫?;颊叱0橛斜侨⒘髂撎?、頭痛等癥狀,部分可能出現(xiàn)嗅覺(jué)減退。急性期可能由細(xì)菌感染引起,需使用抗生素治療。慢性期則以控制炎癥和改善通氣為主,可配合鼻腔沖洗減輕癥狀。
過(guò)敏性鼻炎患者接觸花粉、塵螨等過(guò)敏原后,篩竇粘膜會(huì)出現(xiàn)嗜酸性粒細(xì)胞浸潤(rùn)和水腫。這類患者往往伴隨陣發(fā)性噴嚏、清水樣鼻涕和鼻癢,需通過(guò)過(guò)敏原檢測(cè)確診。治療需避免接觸過(guò)敏原,使用鼻用糖皮質(zhì)激素如布地奈德鼻噴霧劑控制炎癥,嚴(yán)重者可考慮免疫治療。長(zhǎng)期未控制的過(guò)敏反應(yīng)可能導(dǎo)致鼻息肉形成,進(jìn)一步阻塞鼻竇開(kāi)口。
對(duì)于頑固性篩竇粘膜增厚,藥物治療無(wú)效時(shí)可考慮手術(shù)干預(yù)。功能性鼻內(nèi)鏡手術(shù)能開(kāi)放篩竇自然口,清除病變粘膜,改善引流。術(shù)后需定期復(fù)查防止粘連,堅(jiān)持鼻腔護(hù)理。日常應(yīng)保持室內(nèi)空氣流通,避免用力擤鼻,寒冷季節(jié)佩戴口罩減少冷空氣刺激。飲食宜清淡,適當(dāng)補(bǔ)充維生素C增強(qiáng)免疫力,有助于粘膜修復(fù)。
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