躺著玩手機(jī)手發(fā)麻可能與神經(jīng)受壓、血液循環(huán)障礙、頸椎病變、腕管綜合征、糖尿病周圍神經(jīng)病變等因素有關(guān)。可通過(guò)調(diào)整姿勢(shì)、局部熱敷、藥物治療、物理治療、手術(shù)干預(yù)等方式緩解。

1、神經(jīng)受壓

長(zhǎng)時(shí)間保持手臂彎曲或枕頭過(guò)高可能壓迫臂叢神經(jīng)，導(dǎo)致尺神經(jīng)或正中神經(jīng)缺血性損傷。典型表現(xiàn)為小指及無(wú)名指麻木，可能伴隨握力下降。建議避免肘關(guān)節(jié)過(guò)度屈曲，使用記憶棉枕頭支撐頸部。若癥狀持續(xù)，需排除肘管綜合征，可遵醫(yī)囑使用甲鈷胺片、維生素B1片、塞來(lái)昔布膠囊等營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)藥物。

2、血液循環(huán)障礙

手臂長(zhǎng)時(shí)間受壓會(huì)阻礙靜脈回流，局部乳酸堆積刺激末梢神經(jīng)引發(fā)麻木感。常見(jiàn)于側(cè)臥姿勢(shì)下腋動(dòng)脈受壓，表現(xiàn)為整個(gè)手掌脹麻，改變體位后多可緩解。日常應(yīng)每隔20分鐘活動(dòng)手腕，睡前可進(jìn)行手臂上舉擺動(dòng)促進(jìn)循環(huán)。糖尿病患者需警惕血管病變，可配合血塞通軟膠囊、胰激肽原酶腸溶片等改善微循環(huán)藥物。

3、頸椎病變

不良姿勢(shì)可能誘發(fā)頸椎間盤突出或骨質(zhì)增生，刺激頸神經(jīng)根引發(fā)放射性麻木。多伴有頸部僵硬感，麻木區(qū)域與受壓神經(jīng)節(jié)段相關(guān)。建議進(jìn)行頸椎磁共振檢查，急性期可使用頸托固定，配合洛索洛芬鈉貼劑、鹽酸替扎尼定片、硫酸氨基葡萄糖膠囊等藥物緩解炎癥。

4、腕管綜合征

長(zhǎng)期屈腕持手機(jī)可能使腕橫韌帶增厚，壓迫正中神經(jīng)出現(xiàn)拇指至中指麻木。夜間癥狀加重是特征性表現(xiàn)，嚴(yán)重者出現(xiàn)大魚際肌萎縮。確診需做肌電圖檢查，輕癥可用腕關(guān)節(jié)支具制動(dòng)，配合雙氯芬酸鈉凝膠、地奧司明片、鼠神經(jīng)生長(zhǎng)因子注射液等治療。

5、糖尿病周圍神經(jīng)病變

長(zhǎng)期高血糖導(dǎo)致末梢神經(jīng)脫髓鞘改變，表現(xiàn)為對(duì)稱性手套襪套樣麻木。需檢測(cè)糖化血紅蛋白，控制血糖是根本措施?？陕?lián)合依帕司他片、硫辛酸注射液、木丹顆粒等藥物改善神經(jīng)代謝，同時(shí)進(jìn)行10克尼龍絲觸覺(jué)篩查預(yù)防足部潰瘍。

日常應(yīng)保持手機(jī)與眼睛平視以減少頸部壓力，使用手機(jī)支架輔助固定設(shè)備。每小時(shí)做5分鐘手指伸展運(yùn)動(dòng)，睡前用40℃溫水浸泡雙手15分鐘促進(jìn)血液循環(huán)。若麻木持續(xù)超過(guò)48小時(shí)或出現(xiàn)肌肉萎縮，需及時(shí)就診神經(jīng)內(nèi)科進(jìn)行肌電圖、頸椎MRI等檢查。合并糖尿病者需將空腹血糖控制在7mmol/L以下，定期監(jiān)測(cè)神經(jīng)傳導(dǎo)速度。