滑膜炎恢復(fù)期可通過關(guān)節(jié)活動度訓(xùn)練、低強(qiáng)度有氧運(yùn)動、肌肉力量訓(xùn)練、水中運(yùn)動、平衡協(xié)調(diào)訓(xùn)練等方式改善癥狀?;ぱ淄ǔEc關(guān)節(jié)勞損、外傷、感染、免疫異常、代謝紊亂等因素有關(guān)。
在不引起疼痛的前提下進(jìn)行緩慢的關(guān)節(jié)屈伸活動,如膝關(guān)節(jié)滑膜炎可坐位做無負(fù)重踝泵運(yùn)動,每日重復(fù)10-15次。這類訓(xùn)練能促進(jìn)關(guān)節(jié)液循環(huán),防止粘連,但需避免快速扭轉(zhuǎn)或過度屈曲。急性期后開始,每次訓(xùn)練時(shí)間控制在5-10分鐘。
選擇對關(guān)節(jié)沖擊小的運(yùn)動如騎固定自行車、橢圓機(jī)訓(xùn)練,每周3-4次,每次15-20分鐘。運(yùn)動時(shí)保持心率在最大心率的50%-60%,可增強(qiáng)心肺功能而不加重炎癥。需使用護(hù)具保護(hù)患肢,運(yùn)動后冰敷15分鐘。
重點(diǎn)強(qiáng)化關(guān)節(jié)周圍肌群,如股四頭肌等長收縮訓(xùn)練,每次保持收縮5秒后放松,每組10次。隨著恢復(fù)可逐步增加彈力帶抗阻訓(xùn)練,每周2-3次。肌肉力量增強(qiáng)能分擔(dān)關(guān)節(jié)負(fù)荷,但需避免負(fù)重深蹲等高風(fēng)險(xiǎn)動作。
利用水的浮力減輕關(guān)節(jié)壓力,可進(jìn)行水中漫步、抬腿訓(xùn)練,水溫保持在28-32℃。每周2-3次,每次20-30分鐘。水的阻力能同時(shí)鍛煉肌肉,但需注意防滑,避免泳姿造成關(guān)節(jié)扭轉(zhuǎn)。
單腿站立、平衡墊訓(xùn)練等可改善本體感覺,每日練習(xí)2組,每組30秒。訓(xùn)練時(shí)需扶靠穩(wěn)固支撐物,逐步增加難度。平衡能力提升有助于預(yù)防再次損傷,但急性期禁止進(jìn)行。
滑膜炎恢復(fù)期運(yùn)動需遵循無痛原則,從每日5-10分鐘開始逐步增量。運(yùn)動前后進(jìn)行15分鐘熱敷或冰敷,穿戴專業(yè)護(hù)具。避免爬山、跳躍、長跑等高沖擊運(yùn)動,運(yùn)動后出現(xiàn)關(guān)節(jié)腫脹需立即停止并就醫(yī)。飲食上增加富含歐米伽3脂肪酸的三文魚、亞麻籽,補(bǔ)充維生素D促進(jìn)骨骼健康,控制體重減輕關(guān)節(jié)負(fù)擔(dān)。若訓(xùn)練后疼痛持續(xù)超過2小時(shí)或夜間痛醒,應(yīng)及時(shí)復(fù)查調(diào)整方案。
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