造成耳聾的原因主要有遺傳因素、噪聲損傷、藥物毒性、年齡增長、感染與疾病等。耳聾在醫(yī)學(xué)上稱為聽力損失,指聽覺系統(tǒng)中傳音、感音或分析綜合部位的功能異常,導(dǎo)致聽力出現(xiàn)不同程度減退。
部分耳聾與遺傳基因突變有關(guān),可能表現(xiàn)為先天性耳聾或遲發(fā)性聽力下降。這類耳聾通常由于內(nèi)耳結(jié)構(gòu)發(fā)育異?;蚵犛X神經(jīng)通路功能障礙所致。對于遺傳性耳聾,目前主要通過聽力篩查早期發(fā)現(xiàn),并根據(jù)情況考慮佩戴助聽器或人工耳蝸植入等聽覺康復(fù)手段。家族中有耳聾病史者應(yīng)重視遺傳咨詢和定期聽力檢查。
長期暴露于高強(qiáng)度噪聲環(huán)境或突然遭受爆震聲沖擊,可能導(dǎo)致噪聲性聽力損失。噪聲會(huì)損傷內(nèi)耳毛細(xì)胞,這種損傷通常是不可逆的。從事機(jī)械制造、建筑施工等職業(yè)的人群需佩戴專業(yè)防護(hù)耳塞。日常生活中應(yīng)避免長時(shí)間使用耳機(jī)且音量過大,遠(yuǎn)離KTV、迪廳等高噪聲場所,給予耳朵充分休息時(shí)間。
某些藥物具有耳毒性,可能損傷聽覺神經(jīng)或內(nèi)耳結(jié)構(gòu),導(dǎo)致藥物性耳聾。常見耳毒性藥物包括氨基糖苷類抗生素如硫酸慶大霉素注射液、利尿劑如呋塞米片以及部分抗腫瘤藥物如順鉑注射液等。使用這些藥物時(shí)需嚴(yán)格遵醫(yī)囑,避免自行調(diào)整劑量,并注意觀察是否有耳鳴、頭暈等早期中毒癥狀。
隨著年齡增長,聽覺器官自然老化可能引起老年性耳聾。這種聽力損失通常表現(xiàn)為雙耳對稱性、漸進(jìn)性的高頻聽力下降。老年性耳聾是正常的生理退化過程,但可通過避免噪聲、控制慢性疾病等方式延緩進(jìn)展。建議老年人定期進(jìn)行聽力評估,適時(shí)選配助聽器以改善溝通質(zhì)量。
中耳炎、腦膜炎、麻疹等感染性疾病可能損傷聽覺傳導(dǎo)通路,導(dǎo)致傳導(dǎo)性或感音神經(jīng)性耳聾。自身免疫性疾病如柯根綜合征、代謝性疾病如糖尿病也可能引起聽力下降。這些疾病引起的耳聾需要針對原發(fā)病進(jìn)行治療,如使用阿莫西林克拉維酸鉀片控制感染,或采用甲潑尼龍片抑制免疫反應(yīng)。及時(shí)治療原發(fā)病有助于防止聽力進(jìn)一步惡化。
保護(hù)聽力需要從日常生活細(xì)節(jié)做起,避免使用尖銳物品掏耳朵,保持耳道干燥清潔,預(yù)防感冒和上呼吸道感染。合理膳食,適當(dāng)補(bǔ)充鋅、鎂等微量元素,控制高血壓、糖尿病等慢性疾病。定期進(jìn)行聽力檢查,特別是高危人群更應(yīng)加強(qiáng)監(jiān)測。一旦發(fā)現(xiàn)聽力下降或出現(xiàn)耳鳴、耳悶脹感等癥狀,應(yīng)及時(shí)到耳鼻喉科就診,通過純音測聽、聲導(dǎo)抗等檢查明確診斷,早期干預(yù)可獲得更好康復(fù)效果。
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