補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)維生素需根據(jù)個(gè)體需求選擇食物或藥物,主要有均衡飲食、強(qiáng)化食品、復(fù)合維生素片、單一維生素補(bǔ)充劑、特殊醫(yī)學(xué)用途配方食品等方式。缺乏維生素可能導(dǎo)致多種健康問(wèn)題,建議通過(guò)膳食評(píng)估或醫(yī)學(xué)檢查明確缺乏種類后再針對(duì)性補(bǔ)充。
新鮮蔬菜水果是維生素C和葉酸的主要來(lái)源,如西藍(lán)花、獼猴桃可補(bǔ)充維生素C,菠菜、動(dòng)物肝臟富含葉酸。全谷物和堅(jiān)果提供B族維生素,深海魚(yú)類含維生素D。每日攝入300-500克蔬菜、200-350克水果可滿足基礎(chǔ)需求。烹飪時(shí)避免長(zhǎng)時(shí)間高溫加熱以減少維生素流失。
維生素D強(qiáng)化牛奶、維生素A強(qiáng)化食用油等可幫助特定人群補(bǔ)充。孕婦可選擇葉酸強(qiáng)化面粉,嬰幼兒食用鐵鋅強(qiáng)化米粉。這類食品需查看營(yíng)養(yǎng)成分表,避免與補(bǔ)充劑疊加導(dǎo)致過(guò)量。乳糖不耐受者可選強(qiáng)化豆奶替代乳制品。
適用于多種維生素輕度缺乏者,如善存多維元素片含12種維生素和礦物質(zhì)。老年人可用銀善存補(bǔ)充維生素B12和D,孕婦建議選擇含葉酸的復(fù)合制劑。需注意脂溶性維生素A、D、E、K的累積風(fēng)險(xiǎn),長(zhǎng)期服用應(yīng)監(jiān)測(cè)血藥濃度。
確診缺乏某種維生素時(shí)使用,如維生素D3滴劑治療佝僂病,維生素B12注射液改善惡性貧血。大劑量維生素C片可用于壞血病,維生素K1針劑糾正凝血障礙。需嚴(yán)格遵醫(yī)囑控制劑量,避免維生素A過(guò)量致肝損傷或維生素B6過(guò)量致神經(jīng)炎。
短腸綜合征患者需全營(yíng)養(yǎng)配方粉提供全面維生素,苯丙酮尿癥患兒用特殊配方奶粉。這類產(chǎn)品需在臨床營(yíng)養(yǎng)師指導(dǎo)下使用,配合定期營(yíng)養(yǎng)評(píng)估。術(shù)后恢復(fù)期可選擇高蛋白高維生素營(yíng)養(yǎng)補(bǔ)充劑,但糖尿病患應(yīng)選擇低糖配方。
補(bǔ)充維生素期間應(yīng)定期檢測(cè)血清水平,脂溶性維生素每3-6個(gè)月復(fù)查,水溶性維生素每1-3個(gè)月評(píng)估。避免同時(shí)服用多種含相同維生素的補(bǔ)充劑,如復(fù)合維生素與鈣維生素D片同服可能致維生素D過(guò)量。天然食物來(lái)源的維生素生物利用度通常高于補(bǔ)充劑,優(yōu)先通過(guò)膳食改善。特殊生理階段如妊娠期、老年期建議在醫(yī)生指導(dǎo)下制定個(gè)性化補(bǔ)充方案,慢性疾病患者需注意維生素與藥物的相互作用。
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