胃癌早期癥狀可通過觀察上腹隱痛、食欲減退、體重下降、惡心嘔吐、黑便等表現(xiàn)發(fā)現(xiàn)。胃癌早期可能由幽門螺桿菌感染、慢性萎縮性胃炎、胃息肉、遺傳因素、不良飲食習(xí)慣等原因引起,建議通過胃鏡檢查、腫瘤標(biāo)志物檢測、病理活檢等方式確診。
胃癌早期常表現(xiàn)為上腹部持續(xù)性隱痛或飽脹感,疼痛多與進食無關(guān),可能被誤認(rèn)為普通胃炎。這種疼痛通常位于劍突下或心窩部,初期呈間歇性,隨著病情進展可能逐漸加重?;颊呖赡馨橛蟹此?、噯氣等非特異性癥狀,容易被忽視。若癥狀持續(xù)2-4周不緩解,建議及時進行胃鏡檢查。
早期胃癌患者可能出現(xiàn)無明顯誘因的食欲下降,對既往喜愛的食物產(chǎn)生厭惡感,尤其是厭惡肉類。這種厭食癥狀與普通消化不良不同,往往伴隨進食后早飽感,少量進食即產(chǎn)生飽腹。部分患者可能出現(xiàn)味覺改變,如口苦、金屬味等。長期食欲減退可導(dǎo)致體重明顯下降。
胃癌患者可能在短期內(nèi)出現(xiàn)不明原因的體重減輕,6個月內(nèi)下降超過原體重的5%需警惕。這種消瘦與刻意減肥無關(guān),常伴隨乏力、貧血等全身癥狀。癌細胞增殖消耗大量能量,加上進食減少、吸收障礙共同導(dǎo)致體重下降。若排除糖尿病、甲亢等疾病后仍持續(xù)消瘦,應(yīng)排查消化道腫瘤。
腫瘤生長可能引起胃排空障礙,導(dǎo)致餐后惡心嘔吐,嘔吐物多為胃內(nèi)容物。當(dāng)腫瘤位于賁門部時,可能出現(xiàn)吞咽困難;位于幽門部時,嘔吐物可含隔夜食物。部分患者嘔吐物中帶血絲或咖啡樣物,提示可能存在腫瘤出血。反復(fù)嘔吐可能導(dǎo)致電解質(zhì)紊亂和營養(yǎng)不良。
胃癌潰瘍出血時,血液在消化道內(nèi)氧化形成黑色柏油樣便,稱為黑便。少量出血可能僅表現(xiàn)為糞便潛血陽性,大量出血時糞便呈亮黑色且有特殊腥臭味。長期慢性失血可導(dǎo)致貧血,表現(xiàn)為面色蒼白、頭暈乏力。排除動物血制品、鐵劑等干擾因素后,持續(xù)黑便需立即就醫(yī)。
預(yù)防胃癌需注意飲食衛(wèi)生,避免高鹽、腌制、熏烤食物,戒煙限酒。40歲以上人群、有胃癌家族史者、慢性胃病患者應(yīng)定期進行胃鏡檢查。發(fā)現(xiàn)早期癥狀后,可遵醫(yī)囑使用奧美拉唑腸溶膠囊、膠體果膠鉍膠囊、摩羅丹濃縮丸等藥物緩解癥狀,但確診需依靠胃鏡及病理檢查。保持規(guī)律作息和良好心態(tài),適當(dāng)補充維生素C和硒元素有助于胃黏膜修復(fù)。
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