酒后面色發(fā)青伴隨惡心嘔吐可能與急性酒精中毒、低血糖反應(yīng)、胃腸功能紊亂、肝膽疾病或心血管異常等因素有關(guān)。這些癥狀通常由酒精代謝產(chǎn)物刺激、內(nèi)臟器官代償失調(diào)或基礎(chǔ)疾病急性發(fā)作引起,需結(jié)合具體表現(xiàn)判斷病因。
過量飲酒會(huì)導(dǎo)致乙醛蓄積,抑制中樞神經(jīng)系統(tǒng)功能。患者可能出現(xiàn)面色蒼白或發(fā)青、頻繁嘔吐、意識(shí)模糊等癥狀。此時(shí)應(yīng)立即停止飲酒,側(cè)臥防止誤吸嘔吐物,可遵醫(yī)囑使用鹽酸納洛酮注射液或注射用醒腦靜促進(jìn)酒精代謝,嚴(yán)重者需靜脈補(bǔ)液治療。
酒精抑制肝糖原分解,空腹飲酒易誘發(fā)血糖驟降。表現(xiàn)為冷汗、面色青紫、惡心伴心悸等。建議及時(shí)進(jìn)食含糖食物,必要時(shí)使用葡萄糖注射液靜脈推注。糖尿病患者飲酒前應(yīng)監(jiān)測(cè)血糖,隨身攜帶葡萄糖酸鈣口服溶液備用。
酒精直接刺激胃黏膜可引發(fā)急性胃炎,伴隨胃痙攣時(shí)可能出現(xiàn)面色改變??勺襻t(yī)囑服用鋁碳酸鎂咀嚼片或雷貝拉唑鈉腸溶片保護(hù)胃黏膜,嘔吐嚴(yán)重者可短期使用鹽酸昂丹司瓊片止吐,同時(shí)補(bǔ)充口服補(bǔ)液鹽防止脫水。
慢性肝病患者飲酒后易誘發(fā)膽紅素代謝異常,出現(xiàn)黃疸伴面色晦暗。伴隨右上腹痛時(shí)應(yīng)警惕膽囊炎或胰腺炎,需禁食并急診檢查,確診后可聯(lián)用注射用頭孢哌酮鈉舒巴坦鈉和注射用奧美拉唑鈉治療。
飲酒后血管擴(kuò)張可能導(dǎo)致一過性低血壓或心律失常,表現(xiàn)為面色青紫伴嘔吐。既往有心臟病史者需立即平臥監(jiān)測(cè)血壓,可舌下含服硝酸甘油片,若癥狀持續(xù)應(yīng)排除急性心肌梗死可能。
酒后出現(xiàn)面色發(fā)青伴嘔吐時(shí)應(yīng)立即停止飲酒,保持呼吸道通暢。輕度癥狀可飲用蜂蜜水補(bǔ)充能量,嘔吐后需小口補(bǔ)充淡鹽水。若伴隨意識(shí)障礙、持續(xù)胸痛或嘔血,須立即就醫(yī)。日常應(yīng)控制飲酒量,避免空腹飲酒,慢性病患者需嚴(yán)格遵醫(yī)囑禁酒。飲酒后適當(dāng)進(jìn)食碳水化合物,避免劇烈運(yùn)動(dòng)加重心臟負(fù)擔(dān)。
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