心臟早搏可能由情緒緊張、過量攝入咖啡因、心肌缺血、電解質(zhì)紊亂、心肌炎等原因引起,可通過調(diào)整生活方式、藥物治療、射頻消融術(shù)等方式干預(yù)。
長期焦慮或壓力過大會導(dǎo)致自主神經(jīng)功能紊亂,刺激心臟異位起搏點。表現(xiàn)為突發(fā)心悸或心跳停頓感,通常無伴隨癥狀??赏ㄟ^深呼吸訓練、正念冥想緩解,無須特殊用藥。
每日飲用超過300毫克咖啡因會過度興奮心肌細胞,誘發(fā)房性早搏。常伴手抖、失眠等癥狀。建議逐步減量至每日100毫克以下,替換為低因茶飲。
冠狀動脈供血不足時,心肌細胞電活動異常引發(fā)室性早搏。多伴隨胸悶、運動后胸痛。需使用單硝酸異山梨酯片改善血流,配合阿托伐他汀鈣片穩(wěn)定斑塊。
低鉀血癥會使心肌細胞復(fù)極延遲,產(chǎn)生異常電信號。常見于腹瀉或利尿劑使用后,伴肌無力。需口服氯化鉀緩釋片糾正,嚴重時靜脈補鉀。
病毒感染后心肌損傷可導(dǎo)致頻發(fā)多源性早搏,可能進展為室速。需臥床休息并使用輔酶Q10膠囊營養(yǎng)心肌,急性期需靜脈注射免疫球蛋白。
日常需保持規(guī)律作息,避免熬夜和劇烈情緒波動。飲食注意補充富含鉀的香蕉、菠菜,限制每日咖啡因攝入不超過200毫克。每周進行3-5次低強度有氧運動如快走,運動時心率控制在220-年齡×60%以下。若早搏發(fā)作頻率超過每小時5次或伴隨暈厥,應(yīng)立即進行24小時動態(tài)心電圖監(jiān)測。
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