腳很疼可能與足底筋膜炎、痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎、外傷、骨質(zhì)疏松、糖尿病周圍神經(jīng)病變等原因有關(guān),可通過休息制動(dòng)、藥物治療、物理治療等方式緩解。建議及時(shí)就醫(yī),明確病因后遵醫(yī)囑治療。
足底筋膜炎通常因長時(shí)間站立或行走導(dǎo)致足底筋膜反復(fù)牽拉損傷,表現(xiàn)為足跟或足底刺痛,晨起時(shí)癥狀明顯。可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉緩釋片、塞來昔布膠囊等非甾體抗炎藥,配合超聲波治療促進(jìn)炎癥消退。日常避免穿硬底鞋,運(yùn)動(dòng)前后做好足部拉伸。
痛風(fēng)發(fā)作時(shí)尿酸鹽結(jié)晶沉積在足部關(guān)節(jié),常引起第一跖趾關(guān)節(jié)劇烈紅腫熱痛,可能伴隨血尿酸升高。急性期需遵醫(yī)囑服用秋水仙堿片、依托考昔片控制炎癥,緩解期使用非布司他片調(diào)節(jié)尿酸。需嚴(yán)格限制高嘌呤食物攝入,每日飲水保持2000毫升以上。
足部扭傷、骨折或軟組織挫傷會(huì)導(dǎo)致局部腫脹疼痛,活動(dòng)受限。輕度損傷可通過冰敷、彈性繃帶加壓包扎處理,嚴(yán)重骨折需石膏固定?;謴?fù)期可配合紅外線理療,口服跌打丸、云南白藥膠囊等中成藥活血化瘀。
中老年人因骨量減少可能出現(xiàn)足部骨骼隱痛,易發(fā)生應(yīng)力性骨折。建議檢測骨密度,遵醫(yī)囑補(bǔ)充碳酸鈣D3片、阿侖膦酸鈉片等抗骨質(zhì)疏松藥物,配合陽光照射促進(jìn)鈣吸收。日常避免跳躍等沖擊性運(yùn)動(dòng)。
長期血糖控制不佳可能引發(fā)足部燒灼樣疼痛或麻木感,皮膚干燥易裂。需嚴(yán)格監(jiān)測血糖,使用甲鈷胺片、硫辛酸膠囊營養(yǎng)神經(jīng),疼痛明顯時(shí)可加用普瑞巴林膠囊。每日檢查足部皮膚,選擇透氣柔軟的鞋襪。
腳疼期間應(yīng)減少行走負(fù)重,選擇平底軟底鞋避免局部壓迫。每晚用40℃左右溫水泡腳15分鐘促進(jìn)血液循環(huán),水中可加入適量艾葉或生姜。若疼痛持續(xù)超過3天或伴隨發(fā)熱、皮膚潰爛等癥狀,須立即就診排查感染、血管病變等嚴(yán)重情況。長期慢性疼痛患者建議定期進(jìn)行足部肌力訓(xùn)練,如用腳趾抓毛巾鍛煉足底肌肉。
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