乳房溢奶可能由生理性泌乳、高泌乳素血癥、乳腺導(dǎo)管擴(kuò)張癥、垂體瘤、藥物副作用等原因引起。若出現(xiàn)非哺乳期異常溢乳,建議及時(shí)就醫(yī)排查病因。
產(chǎn)后哺乳期或妊娠晚期出現(xiàn)的溢乳屬于正常現(xiàn)象,與體內(nèi)催乳素水平升高有關(guān)。哺乳期結(jié)束后6個(gè)月內(nèi)偶有少量溢乳也無需過度擔(dān)憂。日常需保持乳頭清潔,避免擠壓刺激乳房。
可能與甲狀腺功能減退、慢性腎功能不全等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為雙側(cè)乳房非血性溢乳、月經(jīng)紊亂等癥狀。需通過血清泌乳素檢測(cè)確診,常用甲磺酸溴隱亭片、維生素B6片等藥物調(diào)節(jié)激素水平。
可能與乳腺導(dǎo)管阻塞、細(xì)菌感染等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為單側(cè)乳頭溢液伴乳暈區(qū)腫塊等癥狀??勺襻t(yī)囑使用頭孢克洛膠囊、阿莫西林克拉維酸鉀片等抗生素,嚴(yán)重者需手術(shù)切除病變導(dǎo)管。
垂體前葉腫瘤壓迫可能導(dǎo)致病理性溢乳,常伴隨頭痛、視力下降等癥狀。需通過頭顱MRI確診,治療可選擇甲磺酸培高利特片、卡麥角林片等多巴胺受體激動(dòng)劑,或經(jīng)蝶竇垂體瘤切除術(shù)。
長期服用鹽酸氯丙嗪片、鹽酸氟西汀膠囊等精神類藥物,或雷尼替丁膠囊等胃藥可能干擾催乳素分泌。出現(xiàn)溢乳應(yīng)咨詢醫(yī)生調(diào)整用藥方案,避免自行停藥。
日常應(yīng)注意選擇透氣棉質(zhì)內(nèi)衣,避免過度刺激乳頭。非哺乳期女性發(fā)現(xiàn)乳房溢液需記錄液體性狀漿液性、血性等及發(fā)生頻率,避免攝入可能升高泌乳素的食物如麥芽、榴蓮等。建議每年進(jìn)行一次乳腺超聲檢查,若溢乳伴隨乳房腫塊、皮膚凹陷等表現(xiàn)應(yīng)立即就診乳腺外科。
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