痛風(fēng)發(fā)作時(shí)一般可以服用非布司他,但需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用。非布司他主要用于長期控制尿酸水平,急性發(fā)作期需結(jié)合抗炎鎮(zhèn)痛藥物聯(lián)合治療。
非布司他作為降尿酸藥物,通過抑制黃嘌呤氧化酶減少尿酸生成,適用于慢性痛風(fēng)或高尿酸血癥患者。在痛風(fēng)急性發(fā)作期,該藥物雖可繼續(xù)服用,但需注意其可能因尿酸波動加重關(guān)節(jié)癥狀。此時(shí)醫(yī)生通常會建議同時(shí)使用秋水仙堿片、雙氯芬酸鈉緩釋片等抗炎藥物緩解疼痛,待急性癥狀穩(wěn)定后再逐步調(diào)整非布司他劑量。部分患者可能出現(xiàn)肝功能異常、皮疹等不良反應(yīng),需定期監(jiān)測相關(guān)指標(biāo)。
少數(shù)患者若存在嚴(yán)重肝腎功能不全、心血管疾病或?qū)Ψ遣妓舅煞诌^敏,則需禁用或換用其他降尿酸藥物。急性發(fā)作期間擅自增加非布司他劑量可能導(dǎo)致尿酸結(jié)晶快速溶解,誘發(fā)更劇烈的關(guān)節(jié)腫痛。對于首次確診痛風(fēng)的患者,通常建議先控制急性炎癥,待癥狀緩解2周后再開始降尿酸治療。
痛風(fēng)發(fā)作期間除規(guī)范用藥外,需嚴(yán)格限制高嘌呤食物如動物內(nèi)臟、海鮮的攝入,每日飲水量保持在2000毫升以上促進(jìn)尿酸排泄。避免關(guān)節(jié)受涼或過度勞累,選擇低強(qiáng)度運(yùn)動如游泳有助于改善血液循環(huán)。若出現(xiàn)持續(xù)發(fā)熱或關(guān)節(jié)活動障礙,應(yīng)及時(shí)復(fù)診評估病情進(jìn)展。
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