痛風發(fā)作時一般可以吃別嘌醇片,但需在醫(yī)生指導下使用。別嘌醇片主要用于降低血尿酸水平,預防痛風發(fā)作,但對急性發(fā)作期的疼痛緩解作用有限。
痛風急性發(fā)作期通常以關節(jié)紅腫熱痛為主要表現(xiàn),此時治療重點在于抗炎鎮(zhèn)痛。別嘌醇片作為降尿酸藥物,雖然可以抑制尿酸生成,但起效較慢,無法快速緩解急性期癥狀。在痛風發(fā)作期間繼續(xù)服用別嘌醇片有助于維持血尿酸濃度穩(wěn)定,避免尿酸水平劇烈波動加重癥狀。臨床建議在醫(yī)生監(jiān)督下持續(xù)使用別嘌醇片,同時配合秋水仙堿片、雙氯芬酸鈉緩釋片等抗炎鎮(zhèn)痛藥物聯(lián)合治療。
部分患者在痛風急性期服用別嘌醇片可能出現(xiàn)癥狀暫時加重的情況,這與尿酸結晶溶解引起的炎癥反應有關。這種情況多見于初始治療階段或劑量調整期間。若出現(xiàn)明顯不適,應及時就醫(yī)調整用藥方案,醫(yī)生可能會建議暫時維持原劑量或減少劑量,待急性期過后再逐步增加至治療劑量。對于肝腎功能不全者,使用別嘌醇片需特別注意藥物代謝問題,必要時需進行劑量調整。
痛風患者平時應注意低嘌呤飲食,限制動物內臟、海鮮等高嘌呤食物攝入,每日飲水2000毫升以上促進尿酸排泄。避免劇烈運動和關節(jié)受涼,保持規(guī)律作息。定期監(jiān)測血尿酸水平,根據(jù)檢查結果在風濕免疫科醫(yī)生指導下調整別嘌醇片用量,切勿自行增減藥量。若一年內痛風發(fā)作超過兩次或存在痛風石,建議長期規(guī)范使用降尿酸藥物治療。
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