白內(nèi)障通常不會突然導(dǎo)致視力下降,多數(shù)情況下視力下降是緩慢漸進(jìn)的過程。白內(nèi)障是晶狀體蛋白質(zhì)變性引起的漸進(jìn)性混濁,早期可能僅表現(xiàn)為輕度視物模糊或眩光敏感。極少數(shù)情況下可能因晶狀體膨脹誘發(fā)急性閉角型青光眼,此時會出現(xiàn)突發(fā)視力下降伴眼痛頭痛。
白內(nèi)障引起的視力下降通常經(jīng)歷數(shù)月甚至數(shù)年的發(fā)展。初期患者可能感覺閱讀小字困難,夜間駕駛時燈光出現(xiàn)眩光,色彩對比度感知下降。隨著晶狀體混濁加重,視力逐漸模糊,但每日變化不明顯。這種漸進(jìn)性特點使患者容易忽視早期癥狀,直到視力顯著影響日常生活才就醫(yī)。當(dāng)白內(nèi)障患者合并晶狀體膨脹時,可能引發(fā)繼發(fā)性青光眼急性發(fā)作。此時前房角突然關(guān)閉,眼壓急劇升高,表現(xiàn)為突發(fā)眼紅眼痛、視力驟降、頭痛惡心等癥狀。這種情況屬于眼科急癥,需立即就醫(yī)處理。此外,極少數(shù)外傷性或代謝性白內(nèi)障可能進(jìn)展較快,但依然罕見突發(fā)性視力喪失。
建議45歲以上人群每年進(jìn)行眼科檢查,糖尿病患者需加強(qiáng)血糖控制。出現(xiàn)視物模糊癥狀時應(yīng)避免夜間駕駛,閱讀環(huán)境需保證充足照明。
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