呼吸用力胸口痛可能與肋間神經(jīng)痛、胸膜炎、氣胸、肌肉拉傷、冠心病等因素有關(guān),需結(jié)合具體病因采取相應(yīng)治療措施。
肋間神經(jīng)痛通常由病毒感染或外傷引起,表現(xiàn)為沿肋骨走向的刺痛或灼痛,深呼吸時(shí)加重??勺襻t(yī)囑使用甲鈷胺片、維生素B1片營(yíng)養(yǎng)神經(jīng),配合雙氯芬酸鈉緩釋片緩解疼痛。局部熱敷有助于改善血液循環(huán)。
胸膜炎多由肺部感染或自身免疫疾病導(dǎo)致,典型癥狀為深呼吸時(shí)單側(cè)胸痛伴干咳,可能伴隨低熱。需完善胸部CT檢查,確診后使用頭孢克肟分散片抗感染,必要時(shí)聯(lián)合潑尼松片控制炎癥滲出。
自發(fā)性氣胸常見于瘦高體型人群,突發(fā)胸痛伴隨呼吸困難,患側(cè)呼吸音減弱。X線可明確診斷,少量氣胸可吸氧觀察,大量氣胸需行胸腔閉式引流術(shù)。避免劇烈運(yùn)動(dòng)以防復(fù)發(fā)。
劇烈運(yùn)動(dòng)或搬運(yùn)重物可能導(dǎo)致胸壁肌肉拉傷,表現(xiàn)為局部壓痛和活動(dòng)受限。急性期可冰敷48小時(shí),后期改用氟比洛芬凝膠貼膏外敷,配合休息2-3周可逐漸恢復(fù)。
中老年患者若出現(xiàn)勞力性胸痛需警惕心絞痛,疼痛多位于胸骨后并向左肩放射。應(yīng)立即舌下含服硝酸甘油片,完善心電圖和冠脈造影評(píng)估血管狹窄程度,必要時(shí)行支架植入術(shù)。
日常應(yīng)注意保持正確呼吸姿勢(shì),避免突然用力深呼吸。運(yùn)動(dòng)前充分熱身,控制運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度。出現(xiàn)持續(xù)胸痛或伴隨冷汗、暈厥時(shí)須立即就醫(yī)。慢性胸痛患者建議定期進(jìn)行心肺功能檢查,戒煙限酒,保持情緒穩(wěn)定。飲食宜清淡,適量補(bǔ)充維生素B族和優(yōu)質(zhì)蛋白促進(jìn)組織修復(fù)。
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