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呼吸胸口痛怎么回事

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呼吸胸口痛可能由肌肉拉傷、肋軟骨炎、胸膜炎、氣胸、心絞痛等原因引起，可通過休息止痛、抗炎治療、胸腔引流、冠狀動(dòng)脈擴(kuò)張等方式治療。

1、肌肉拉傷

劇烈運(yùn)動(dòng)或搬運(yùn)重物可能導(dǎo)致胸壁肌肉拉傷，表現(xiàn)為深呼吸時(shí)局部刺痛，觸摸患處有壓痛感。建議暫停體力活動(dòng)，48小時(shí)內(nèi)冷敷緩解腫脹，后期熱敷促進(jìn)血液循環(huán)。若疼痛持續(xù)超過一周，需排除肋骨骨折可能。

2、肋軟骨炎

病毒感染或反復(fù)微創(chuàng)傷可引發(fā)肋軟骨無菌性炎癥，特征為胸骨旁單側(cè)腫脹壓痛，咳嗽時(shí)疼痛加劇。可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉緩釋片、洛索洛芬鈉片等非甾體抗炎藥，配合局部微波理療。該病具有自限性，通常2-3周可自愈。

3、胸膜炎

肺部感染或結(jié)核桿菌侵襲胸膜時(shí)，會(huì)出現(xiàn)呼吸相關(guān)性銳痛，常伴發(fā)熱、干咳。需完善胸部CT和胸腔積液檢查，細(xì)菌性感染可使用注射用頭孢曲松鈉，結(jié)核性需聯(lián)用異煙肼片、利福平膠囊等抗結(jié)核藥物。急性期建議半臥位休息減少胸膜摩擦。

4、氣胸

肺大皰破裂或外傷導(dǎo)致氣體進(jìn)入胸膜腔時(shí)，突發(fā)刀割樣胸痛伴呼吸困難。少量氣胸可吸氧觀察，大量氣胸需行胸腔閉式引流術(shù)。瘦高體型青少年易發(fā)原發(fā)性氣胸，慢性阻塞性肺疾病患者需警惕繼發(fā)性氣胸。

5、心絞痛

冠狀動(dòng)脈供血不足時(shí)，胸骨后壓榨性疼痛可放射至左肩，多在活動(dòng)后發(fā)作。確診需行冠脈造影，急性發(fā)作時(shí)舌下含服硝酸甘油片，長期治療包括阿司匹林腸溶片、鹽酸地爾硫卓片等藥物。合并高血壓、糖尿病者需嚴(yán)格控制基礎(chǔ)疾病。

出現(xiàn)呼吸相關(guān)性胸痛時(shí)應(yīng)立即停止活動(dòng)保持安靜，記錄疼痛性質(zhì)、持續(xù)時(shí)間和誘發(fā)因素。避免自行服用強(qiáng)效止痛藥掩蓋病情，心前區(qū)壓迫感或暈厥需急診處理?；謴?fù)期保持適度有氧運(yùn)動(dòng)增強(qiáng)心肺功能，吸煙者必須戒煙，高脂飲食人群需調(diào)整膳食結(jié)構(gòu)。定期進(jìn)行肺功能檢查和心臟彩超有助于早期發(fā)現(xiàn)潛在病變。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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