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過敏性鼻炎跟急性鼻炎的區(qū)別有哪些

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過敏性鼻炎與急性鼻炎在病因、癥狀及治療上存在明顯差異。過敏性鼻炎主要由過敏原觸發(fā)，表現(xiàn)為陣發(fā)性噴嚏、清水樣鼻涕和鼻癢；急性鼻炎多為病毒感染所致，常見鼻塞、膿涕和發(fā)熱。兩者可通過過敏原檢測與病原學(xué)檢查鑒別。

一、病因差異

過敏性鼻炎由IgE介導(dǎo)的I型變態(tài)反應(yīng)引發(fā)，常見過敏原包括花粉、塵螨、動物皮屑等。急性鼻炎則多由鼻病毒、冠狀病毒等病原體感染引起，具有傳染性。前者與遺傳易感性相關(guān)，后者多見于免疫力下降或季節(jié)交替時。

二、癥狀特點

過敏性鼻炎發(fā)作時以突發(fā)性連續(xù)噴嚏、大量清水樣鼻涕為主，常伴眼癢和結(jié)膜充血，癥狀呈間歇性反復(fù)發(fā)作。急性鼻炎初期表現(xiàn)為鼻干癢，隨后出現(xiàn)鼻塞、黏膿涕，可能伴隨咽痛、低熱等全身癥狀，病程通常持續(xù)7-10天。

三、體征區(qū)別

過敏性鼻炎鼻黏膜呈現(xiàn)蒼白色水腫，下鼻甲肥大，可見透明分泌物。急性鼻炎鼻黏膜充血腫脹明顯，分泌物初期稀薄后轉(zhuǎn)為膿性，嚴重時可見咽部淋巴濾泡增生。前者發(fā)作期嗜酸性粒細胞升高，后者血常規(guī)可能顯示白細胞增多。

四、診斷方法

過敏性鼻炎需進行皮膚點刺試驗或血清特異性IgE檢測確認過敏原，鼻分泌物涂片可見嗜酸性粒細胞。急性鼻炎通過病史和臨床表現(xiàn)即可診斷，必要時可行病毒分離或核酸檢測明確病原體。

五、治療原則

過敏性鼻炎以規(guī)避過敏原為基礎(chǔ)，常用藥物包括雷他定片、丙酸氟替卡松鼻噴霧劑、孟魯司特鈉咀嚼片。急性鼻炎主要采用對癥治療，如生理鹽水沖洗鼻腔，必要時使用酚麻美敏片、鹽酸偽麻黃堿緩釋膠囊控制癥狀，合并細菌感染時需加用阿莫西林克拉維酸鉀片。

兩類鼻炎均需注意保持室內(nèi)空氣流通，避免接觸刺激性氣體。過敏性鼻炎患者應(yīng)定期清洗床上用品并使用防螨套，急性鼻炎患者需加強手衛(wèi)生防止傳播。癥狀持續(xù)不緩解或出現(xiàn)耳痛、面部脹痛等并發(fā)癥時，應(yīng)及時至耳鼻喉科就診。日?？蛇m當補充維生素C增強免疫力，寒冷季節(jié)注意佩戴口罩防護。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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