腳指甲變黃可能與真菌感染、外傷、銀屑病、糖尿病、黃甲綜合征等疾病有關(guān)。主要影響因素有甲癬、長期外力壓迫、代謝異常、甲床病變等。
甲癬是最常見的病因,由紅色毛癬菌等真菌侵入甲板導(dǎo)致。表現(xiàn)為甲板增厚、分層,伴隨黃色或灰白色改變??勺襻t(yī)囑使用鹽酸阿莫羅芬搽劑、環(huán)吡酮胺乳膏、聯(lián)苯芐唑乳膏等抗真菌藥物,需堅持用藥3-6個月。
長期穿窄頭鞋或運動撞擊可能導(dǎo)致甲下出血,血紅蛋白分解后形成黃褐色沉積。通常伴隨甲板凹凸不平,無疼痛感時可觀察3-6個月待新甲生長。
約50%銀屑病患者會出現(xiàn)甲損害,甲板出現(xiàn)點狀凹陷或油滴樣黃變??赡芘c甲母質(zhì)角化異常有關(guān),需配合卡泊三醇軟膏、他卡西醇軟膏等局部治療。
長期高血糖可導(dǎo)致末梢循環(huán)障礙,引發(fā)甲板黃變增厚。常合并足部麻木、刺痛感,需控制血糖并定期檢查足部。
罕見病表現(xiàn)為指甲緩慢生長且呈蠟樣黃變,多合并淋巴水腫或胸腔積液。需排查呼吸系統(tǒng)及免疫系統(tǒng)疾病。
日常需保持足部干燥清潔,選擇透氣鞋襪,避免與他人共用指甲剪。糖尿病患者應(yīng)每日檢查足部,發(fā)現(xiàn)甲板變色、破損及時就醫(yī)。真菌感染者需將襪子煮沸消毒,治療期間避免游泳等公共活動。建議每2-3個月修剪一次指甲,前端保留1-2毫米白色部分,剪后銼平邊緣防止嵌甲。若黃變持續(xù)加重或伴隨甲床疼痛、流膿,應(yīng)到皮膚科或內(nèi)分泌科就診。
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