腳指甲變黃變厚可能是真菌感染引起的甲癬，也可能是外傷、銀屑病甲或長期接觸化學物質(zhì)導致。常見原因主要有真菌感染、外傷刺激、銀屑病甲病變、糖尿病并發(fā)癥、長期接觸染色劑等。建議及時就醫(yī)明確診斷，避免自行用藥延誤病情。
1、真菌感染
紅色毛癬菌等皮膚癬菌侵入甲板會導致甲癬，表現(xiàn)為指甲增厚、發(fā)黃、質(zhì)地脆裂。伴隨趾間脫屑或足底水皰時更需警惕。臨床常用鹽酸阿莫羅芬搽劑、環(huán)吡酮胺乳膏、聯(lián)苯芐唑溶液等抗真菌藥物，嚴重者需口服伊曲康唑膠囊。真菌培養(yǎng)可明確病原體類型。
2、外傷刺激
反復踢撞硬物或穿窄頭鞋壓迫趾甲，會造成甲下出血和角質(zhì)層異常增生。這種機械性損傷通常單側(cè)發(fā)生，甲板可見縱向裂紋或黑褐色沉積。需修剪變形甲體并使用尿素軟膏軟化角質(zhì)，避免繼發(fā)感染。
3、銀屑病甲
銀屑病患者甲母質(zhì)受累時，甲板會出現(xiàn)點狀凹陷和油滴樣黃變，甲床可見增厚的角化過度層?？删植客磕ú慈架浉嗷蛩ㄎ鞔架浉?，配合窄譜紫外線治療。需與真菌性甲病進行病理鑒別。
4、糖尿病影響
長期血糖控制不佳會引發(fā)末梢循環(huán)障礙，導致趾甲營養(yǎng)代謝異常。特征為對稱性黃褐色增厚，甲板與甲床分離。需嚴格控制血糖，每日檢查足部情況，必要時使用甲鈷胺片改善神經(jīng)病變。
5、化學物質(zhì)接觸
美甲產(chǎn)品或含苯胺染料的鞋襪長期接觸，會使甲板被染色并破壞角蛋白結(jié)構(gòu)。表現(xiàn)為均勻的黃褐色改變，無甲下碎屑。建議停用刺激性產(chǎn)品，用維生素E乳膏養(yǎng)護甲板。
日常需保持足部干燥清潔，選擇透氣鞋襪并定期消毒。避免與他人共用指甲剪等器具，公共場所盡量不赤足行走。糖尿病患者應每日檢查足部，發(fā)現(xiàn)甲板異常變化時盡早就診皮膚科。真菌感染具有傳染性，治療期間需將鞋襪用沸水燙洗，堅持用藥至新甲完全長出。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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