肩周炎粘連可通過熱敷理療、功能鍛煉、藥物治療、封閉注射、關(guān)節(jié)松解術(shù)等方式治療。肩周炎粘連通常由長期勞損、外傷后制動、糖尿病、頸椎病、自身免疫性疾病等原因引起。
1、熱敷理療
每日用40-45℃熱毛巾敷于患處15-20分鐘，可促進局部血液循環(huán)。紅外線照射或超聲波治療能緩解肌肉痙攣，每次治療20分鐘。注意避免燙傷皮膚，急性炎癥期禁用熱療。
2、功能鍛煉
爬墻運動面對墻壁手指交替上爬，每次堅持10-15分鐘。鐘擺運動彎腰90度患肢自然下垂畫圈，每日3組每組20次。鍛煉需循序漸進，疼痛明顯時可先服用非甾體抗炎藥。
3、藥物治療
雙氯芬酸鈉緩釋片可緩解炎癥反應(yīng)，塞來昔布膠囊能選擇性抑制COX-2。鹽酸乙哌立松片可改善肌肉緊張狀態(tài)，玻璃酸鈉注射液能潤滑關(guān)節(jié)腔。用藥期間需監(jiān)測胃腸道反應(yīng)。
4、封閉注射
在超聲引導下將利多卡因與曲安奈德混懸液注入關(guān)節(jié)腔，每周1次連續(xù)2-3次。適用于疼痛嚴重影響睡眠的患者，一年內(nèi)注射不超過3次。糖尿病患者需嚴格控制血糖后實施。
5、關(guān)節(jié)松解術(shù)
關(guān)節(jié)鏡下清理增生滑膜，松解喙肱韌帶和關(guān)節(jié)囊粘連。術(shù)后24小時開始被動活動，2周后介入主動康復(fù)訓練。適用于保守治療6個月無效且MRI顯示明顯結(jié)構(gòu)異常者。
日常應(yīng)避免提重物及過度使用患側(cè)手臂，睡眠時用枕頭支撐患肢保持功能位，控制血糖可延緩糖尿病相關(guān)肩周炎進展，游泳等溫和運動有助于維持關(guān)節(jié)活動度，若出現(xiàn)夜間持續(xù)性疼痛或肩關(guān)節(jié)完全僵硬應(yīng)及時復(fù)查。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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