肩周炎引起的粘連可通過物理治療、藥物治療、中醫(yī)治療、功能鍛煉和手術(shù)治療等方式改善。粘連通常與炎癥反應(yīng)、關(guān)節(jié)囊攣縮、肌肉萎縮等因素有關(guān),表現(xiàn)為肩部疼痛、活動受限等癥狀。
熱敷或冷敷可緩解局部炎癥和疼痛,紅外線照射、超聲波治療等物理療法有助于促進血液循環(huán),減輕粘連。急性期建議冷敷,慢性期推薦熱敷配合專業(yè)理療設(shè)備。
非甾體抗炎藥如布洛芬緩釋膠囊、雙氯芬酸鈉腸溶片可緩解疼痛和炎癥,嚴(yán)重時可遵醫(yī)囑局部注射糖皮質(zhì)激素如復(fù)方倍他米松注射液。藥物需嚴(yán)格在醫(yī)生指導(dǎo)下使用。
針灸取肩髃、肩髎等穴位疏通經(jīng)絡(luò),推拿手法松解粘連組織,中藥外敷如活血止痛膏可改善局部氣血運行。需由專業(yè)中醫(yī)師操作以避免損傷。
爬墻運動、鐘擺練習(xí)等漸進式康復(fù)訓(xùn)練能恢復(fù)肩關(guān)節(jié)活動度,鍛煉時應(yīng)避免劇烈疼痛,每日堅持可預(yù)防肌肉萎縮并逐步松解粘連。
關(guān)節(jié)鏡下松解術(shù)適用于保守治療無效的重度粘連,通過微創(chuàng)技術(shù)分離纖維化組織。術(shù)后需結(jié)合康復(fù)訓(xùn)練防止再次粘連。
日常需注意肩部保暖避免受涼,睡眠時避免壓迫患側(cè),減少提重物等過度用肩動作。飲食可適量增加富含維生素C的柑橘類水果和優(yōu)質(zhì)蛋白如魚類,有助于組織修復(fù)。若疼痛持續(xù)加重或活動障礙明顯,應(yīng)及時復(fù)查調(diào)整治療方案。
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