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脈管炎做哪些檢查

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脈管炎通常需進(jìn)行血液檢查、影像學(xué)檢查、血管造影、組織活檢和踝肱指數(shù)測(cè)定等檢查。脈管炎可能與免疫異常、感染、遺傳等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為肢體疼痛、皮膚蒼白、間歇性跛行等癥狀。

1、血液檢查

血液檢查是診斷脈管炎的基礎(chǔ)項(xiàng)目，通過(guò)檢測(cè)血常規(guī)、C反應(yīng)蛋白、血沉等指標(biāo)，有助于判斷是否存在炎癥反應(yīng)或感染。部分患者可能出現(xiàn)白細(xì)胞計(jì)數(shù)升高、血小板增多等異常表現(xiàn)。血液檢查還可輔助排除其他類似癥狀的疾病，如血栓閉塞性脈管炎需與動(dòng)脈硬化閉塞癥鑒別。

2、影像學(xué)檢查

超聲檢查可直觀顯示血管壁增厚、管腔狹窄等病變，多普勒超聲能評(píng)估血流速度及方向。CT血管成像或磁共振血管成像能清晰呈現(xiàn)血管三維結(jié)構(gòu)，對(duì)判斷病變范圍和程度具有重要價(jià)值。影像學(xué)檢查對(duì)制定后續(xù)治療方案具有指導(dǎo)意義。

3、血管造影

數(shù)字減影血管造影是診斷脈管炎的金標(biāo)準(zhǔn)，能準(zhǔn)確顯示血管狹窄、閉塞或側(cè)支循環(huán)形成等情況。該檢查屬于有創(chuàng)操作，需注射造影劑，可能引發(fā)過(guò)敏反應(yīng)。血管造影結(jié)果直接影響手術(shù)方案的制定，適用于擬行血管重建術(shù)的患者。

4、組織活檢

皮膚或血管壁活檢可獲取病理學(xué)證據(jù)，明確炎癥細(xì)胞浸潤(rùn)類型和血管壁損傷程度?；顧z結(jié)果有助于區(qū)分脈管炎具體類型，如巨細(xì)胞動(dòng)脈炎可見肉芽腫性改變。該檢查存在出血、感染等風(fēng)險(xiǎn)，需嚴(yán)格掌握適應(yīng)癥。

5、踝肱指數(shù)測(cè)定

通過(guò)測(cè)量踝部與上臂血壓比值，可客觀評(píng)估下肢缺血程度。踝肱指數(shù)低于0.9提示存在動(dòng)脈供血不足，數(shù)值越低表明缺血越嚴(yán)重。該檢查無(wú)創(chuàng)、簡(jiǎn)便，適用于疾病篩查和療效評(píng)估。

確診脈管炎后應(yīng)避免吸煙，注意肢體保暖，穿著寬松鞋襪防止摩擦損傷。飲食宜清淡，限制高脂高鹽食物，適當(dāng)補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素。遵醫(yī)囑定期復(fù)查，監(jiān)測(cè)病情變化，出現(xiàn)肢體潰瘍或壞疽需及時(shí)就醫(yī)。適度進(jìn)行康復(fù)鍛煉如步行訓(xùn)練，但需避免劇烈運(yùn)動(dòng)加重缺血癥狀。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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