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脈管炎的檢查項目有哪些

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脈管炎的檢查項目主要有體格檢查、實驗室檢查、影像學檢查、血管功能檢查和組織病理學檢查。

1、體格檢查

醫(yī)生通過觀察皮膚顏色、溫度變化及觸摸脈搏強弱進行初步判斷。典型表現(xiàn)包括患肢蒼白或發(fā)紺、皮溫降低、足背動脈或脛后動脈搏動減弱?？赡馨殡S間歇性跛行、靜息痛等癥狀。體格檢查無須特殊設備，是診斷的基礎環(huán)節(jié)。

2、實驗室檢查

需進行血常規(guī)、C反應蛋白、血沉等炎癥指標檢測，幫助判斷是否存在活動性炎癥。免疫學檢查如抗中性粒細胞胞漿抗體檢測對鑒別自身免疫性血管炎有重要意義。血栓相關檢查包括D-二聚體、凝血功能等，用于評估血栓形成風險。

3、影像學檢查

彩色多普勒超聲可無創(chuàng)觀察血管狹窄或閉塞情況。CT血管成像或磁共振血管成像能清晰顯示血管三維結構，明確病變范圍。數(shù)字減影血管造影是診斷金標準，可動態(tài)觀察血流狀態(tài)，但屬于有創(chuàng)操作。

4、血管功能檢查

踝肱指數(shù)測量通過比較四肢血壓評估下肢缺血程度。節(jié)段性血壓測定可定位血管阻塞平面。經(jīng)皮氧分壓檢測能客觀反映組織灌注情況。這些檢查對病情分級和治療方案制定具有指導價值。

5、組織病理學檢查

通過皮膚或血管活檢獲取標本，顯微鏡下觀察血管壁炎癥細胞浸潤、內(nèi)膜增生等特征性改變。病理檢查對確診血管炎類型至關重要，但需注意取材可能加重缺血風險，需嚴格評估適應癥。

確診脈管炎需結合多項檢查結果綜合分析?；颊邞苊馕鼰?、注意肢體保暖，遵醫(yī)囑使用抗血小板或擴血管藥物。急性期需臥床休息，抬高患肢促進血液回流。定期復查血管功能，出現(xiàn)潰瘍或壞疽需立即就醫(yī)。飲食宜低脂高纖維，控制血壓血糖，適度活動避免久坐久站。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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