皮膚濕疹可通過保濕護理、外用藥物、口服藥物、光療、中醫(yī)調(diào)理等方式治療。皮膚濕疹通常由皮膚屏障功能障礙、免疫異常、環(huán)境刺激、遺傳因素、微生物感染等原因引起。
濕疹患者需每日使用無刺激的保濕霜,如含神經(jīng)酰胺或尿素的乳膏,幫助修復(fù)皮膚屏障。避免使用含酒精或香精的護膚品,洗澡水溫控制在37℃以下,時間不超過10分鐘。衣物選擇純棉材質(zhì),減少摩擦刺激。
急性期可遵醫(yī)囑使用糖皮質(zhì)激素軟膏如丁酸氫化可的松乳膏,亞急性期改用鈣調(diào)磷酸酶抑制劑如他克莫司軟膏。合并感染時需聯(lián)用莫匹羅星軟膏等抗生素。外用藥物每日1-2次,癥狀緩解后逐漸減量。
瘙癢嚴重者可口服氯雷他定片等抗組胺藥,廣泛皮損患者需短期服用潑尼松片。免疫抑制劑如環(huán)孢素軟膠囊適用于頑固性病例。所有口服藥物均需嚴格遵循醫(yī)囑,不可自行調(diào)整劑量。
窄譜UVB照射適用于慢性頑固性濕疹,每周2-3次,需在專業(yè)醫(yī)療機構(gòu)進行。治療期間需做好眼部防護,避免日曬后皮膚干燥。光療可能引起暫時性皮膚發(fā)紅,通常48小時內(nèi)自行消退。
濕熱型可用龍膽瀉肝丸,血虛風燥型適用潤燥止癢膠囊。中藥外洗可選苦參、黃柏等煎劑濕敷。針灸取穴以曲池、血海為主,需由專業(yè)中醫(yī)師操作。中醫(yī)治療需堅持2-3個月見效。
濕疹患者應(yīng)避免接觸洗衣粉、消毒劑等化學(xué)刺激物,室內(nèi)濕度保持在50%-60%。飲食上減少海鮮、辛辣食物攝入,適當補充維生素D和Omega-3脂肪酸。規(guī)律作息,避免過度搔抓,穿著寬松透氣衣物。若皮損滲液、發(fā)熱或快速擴散,應(yīng)立即就醫(yī)。慢性濕疹患者建議每3個月復(fù)診評估病情。
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