鼻竇炎的癥狀主要有鼻塞、流膿涕、頭痛、嗅覺減退和面部脹痛等。鼻竇炎是鼻竇黏膜的炎癥性疾病,癥狀可因炎癥程度和受累鼻竇不同而有所差異。
鼻塞是鼻竇炎的常見早期表現(xiàn),通常由鼻竇開口處黏膜腫脹和膿性分泌物積聚導(dǎo)致?;颊呖赡芨杏X單側(cè)或雙側(cè)鼻腔通氣不暢,癥狀在平臥時可能加重。鼻塞常伴有鼻腔內(nèi)干燥感或異物感,影響正常呼吸。長期鼻塞可能導(dǎo)致經(jīng)口呼吸,引起咽喉不適。這種情況與鼻腔通氣功能受阻有關(guān),需要保持鼻腔濕潤和清潔。
流膿涕是鼻竇炎進(jìn)展期的典型癥狀,表現(xiàn)為鼻腔流出黃色或黃綠色的黏稠分泌物。膿涕可能向前從鼻孔流出,或向后倒流至咽喉部,引起咳嗽和惡心。分泌物積聚可能導(dǎo)致鼻竇內(nèi)壓力升高,加重不適感。流膿涕通常提示存在細(xì)菌感染,需要及時清除分泌物以保持引流通暢。這種情況與鼻竇黏膜感染和炎癥反應(yīng)有關(guān),應(yīng)注意觀察分泌物的性狀和量。
頭痛是鼻竇炎患者常見的伴隨癥狀,多位于前額、眼眶周圍或面頰部,具有明顯的時間規(guī)律性,通常在早晨起床后加重。頭痛由鼻竇內(nèi)膿液潴留導(dǎo)致壓力增高,刺激神經(jīng)末梢引起。疼痛可能在進(jìn)行彎腰、咳嗽或用力時加劇。頭痛程度與鼻竇引流情況相關(guān),當(dāng)膿液排出后疼痛可暫時緩解。這種情況與鼻竇竇口阻塞和壓力改變有關(guān),需要避免能增加顱內(nèi)壓力的動作。
嗅覺減退是鼻竇炎患者可能出現(xiàn)的癥狀,由于嗅區(qū)黏膜腫脹或膿性分泌物阻塞嗅裂導(dǎo)致?;颊呖赡芨杏X聞不到氣味或氣味感知明顯下降,有時可能伴有鼻腔內(nèi)異味感。嗅覺減退通常為暫時性,在炎癥消退后可能恢復(fù),但長期炎癥可能導(dǎo)致嗅覺神經(jīng)功能受損。這種情況會影響食欲和生活質(zhì)量,需要積極治療原發(fā)炎癥。嗅覺改變與鼻腔通氣功能和嗅神經(jīng)傳導(dǎo)通路受阻有關(guān)。
面部脹痛是鼻竇炎較嚴(yán)重的表現(xiàn),多位于受累鼻竇對應(yīng)的面部區(qū)域,如顴骨部、眉間或牙槽區(qū)。疼痛表現(xiàn)為持續(xù)性脹痛或壓迫感,按壓相應(yīng)部位時疼痛加重。面部皮膚可能感覺敏感,甚至出現(xiàn)輕微紅腫。脹痛由鼻竇內(nèi)黏膜嚴(yán)重腫脹和積液導(dǎo)致壓力增高引起,可能放射至牙齒或耳部。這種情況與鼻竇解剖位置和炎癥擴(kuò)散有關(guān),需要評估鼻竇受累范圍和程度。
鼻竇炎患者應(yīng)注意保持室內(nèi)空氣濕潤,避免接觸煙草煙霧等刺激性氣體??梢赃M(jìn)行鼻腔沖洗幫助清除分泌物,飲食上選擇易消化、富含維生素的食物。適當(dāng)休息,避免過度勞累,有助于增強(qiáng)抵抗力。如果癥狀持續(xù)不緩解或加重,應(yīng)及時就醫(yī)進(jìn)行專業(yè)評估和治療,防止炎癥慢性化或引起并發(fā)癥。
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