霉菌性陰道炎若不及時(shí)治療,可能引發(fā)外陰瘙癢加重、泌尿系統(tǒng)感染、盆腔炎癥等并發(fā)癥。霉菌性陰道炎主要由假絲酵母菌感染引起,典型表現(xiàn)為豆腐渣樣白帶、外陰灼熱感,需通過抗真菌藥物治療。
長(zhǎng)期未治療的霉菌性陰道炎會(huì)導(dǎo)致外陰皮膚持續(xù)受分泌物刺激,出現(xiàn)紅腫、皸裂甚至苔蘚樣變?;颊呖赡芤蛏ψヒl(fā)繼發(fā)感染,形成外陰濕疹或潰瘍。日常需保持會(huì)陰清潔干燥,避免穿緊身化纖內(nèi)褲,可遵醫(yī)囑使用克霉唑陰道片或硝酸咪康唑栓局部用藥。
真菌可能逆行感染尿道及膀胱,引發(fā)尿頻尿急尿痛等癥狀。嚴(yán)重時(shí)可導(dǎo)致腎盂腎炎,伴隨發(fā)熱和腰背部疼痛。治療需聯(lián)合口服氟康唑膠囊與外用制霉菌素陰道泡騰片,同時(shí)增加水分?jǐn)z入促進(jìn)病原體排出。
反復(fù)發(fā)作的霉菌感染可能上行至子宮及輸卵管,引起慢性盆腔疼痛、性交痛及異常子宮出血??赡茉黾赢愇蝗焉锘虿辉酗L(fēng)險(xiǎn)。需進(jìn)行陰道分泌物培養(yǎng)明確病原體,嚴(yán)重者需靜脈注射兩性霉素B脂質(zhì)體。
孕婦患霉菌性陰道炎未治療可能引發(fā)胎膜早破、早產(chǎn)或新生兒鵝口瘡。妊娠期宜選擇對(duì)胎兒安全的克霉唑陰道乳膏,分娩前需徹底治療以防產(chǎn)道感染。
糖尿病患者或HIV感染者可能出現(xiàn)真菌血行播散,導(dǎo)致敗血癥或多器官感染。需監(jiān)測(cè)血糖水平,免疫功能缺陷者需長(zhǎng)期服用伊曲康唑口服液預(yù)防復(fù)發(fā)。
霉菌性陰道炎患者應(yīng)避免濫用抗生素,每日更換純棉內(nèi)褲并用沸水燙洗。飲食上減少高糖食物攝入,適量補(bǔ)充含益生菌的酸奶。治療期間禁止性生活,性伴侶需同步檢查。若癥狀持續(xù)超過1周或出現(xiàn)發(fā)熱、下腹劇痛需立即就醫(yī),避免自行沖洗陰道破壞菌群平衡。
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