胰腺癌易患人群主要包括長期吸煙者、慢性胰腺炎患者、糖尿病患者、肥胖人群以及有胰腺癌家族史者。胰腺癌可能與遺傳因素、不良生活習(xí)慣、慢性炎癥刺激等因素有關(guān),早期癥狀隱匿,建議高危人群定期篩查。
長期吸煙是胰腺癌明確的危險(xiǎn)因素,煙草中的致癌物質(zhì)可誘發(fā)胰腺細(xì)胞基因突變。吸煙量越大、年限越長,風(fēng)險(xiǎn)越高。慢性胰腺炎患者因胰腺組織反復(fù)受損修復(fù),可能增加癌變概率,尤其伴隨胰管鈣化或假性囊腫時(shí)更需警惕。2型糖尿病患者胰島素抵抗可能導(dǎo)致胰腺長期高代謝狀態(tài),若血糖控制不佳且病程超過5年,患病風(fēng)險(xiǎn)上升。肥胖人群內(nèi)臟脂肪堆積會(huì)促進(jìn)慢性炎癥反應(yīng),脂肪細(xì)胞分泌的激素可能刺激胰腺細(xì)胞異常增殖。直系親屬有胰腺癌病史者存在特定基因突變概率,如BRCA2、CDKN2A等基因攜帶者需加強(qiáng)監(jiān)測(cè)。
胰腺癌早期可能表現(xiàn)為不明原因的上腹隱痛、餐后腹脹、食欲下降等非特異性癥狀,易被誤認(rèn)為胃腸疾病。病情進(jìn)展后可出現(xiàn)黃疸、消瘦、脂肪瀉等典型表現(xiàn)。高危人群應(yīng)每年進(jìn)行腫瘤標(biāo)志物CA19-9檢測(cè),結(jié)合腹部超聲或CT檢查。日常需戒煙限酒,控制血糖血脂,保持體重指數(shù)在正常范圍,減少高脂肪高蛋白飲食攝入。出現(xiàn)持續(xù)性腹痛、大便顏色變淺等異常癥狀時(shí),應(yīng)及時(shí)就醫(yī)排查。
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