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小孩心律不齊是怎么回事

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小孩心律不齊可能由遺傳因素、發(fā)熱或感染、電解質(zhì)紊亂、先天性心臟病、心肌炎等原因引起，可通過心電圖檢查、生活方式調(diào)整、藥物治療、心臟手術(shù)、定期隨訪等方式干預(yù)。

1、遺傳因素

部分心律不齊與家族遺傳有關(guān)，如長(zhǎng)QT綜合征或布魯加達(dá)綜合征。這類患兒可能無明顯癥狀，或表現(xiàn)為突發(fā)暈厥。家長(zhǎng)需避免讓孩子劇烈運(yùn)動(dòng)，定期進(jìn)行動(dòng)態(tài)心電圖監(jiān)測(cè)。若確診，醫(yī)生可能建議使用鹽酸普萘洛爾片、門冬氨酸鉀鎂片等藥物控制心律，嚴(yán)重時(shí)需植入心臟起搏器。

2、發(fā)熱或感染

病毒性感冒、肺炎等感染性疾病可能導(dǎo)致暫時(shí)性竇性心動(dòng)過速?；純撼０橛邪l(fā)熱、咳嗽等癥狀，體溫每升高1℃，心率可能增加10-15次/分鐘。家長(zhǎng)需及時(shí)用對(duì)乙酰氨基酚口服混懸液退熱，并保證充足飲水。感染控制后心律多可恢復(fù)正常，無須特殊用藥。

3、電解質(zhì)紊亂

腹瀉、脫水或飲食不均衡引起的低鉀血癥、低鎂血癥可誘發(fā)早搏或室性心動(dòng)過速?；純嚎赡艹霈F(xiàn)乏力、惡心等癥狀。輕度紊亂可通過口服補(bǔ)液鹽Ⅲ糾正，嚴(yán)重時(shí)需靜脈輸注氯化鉀注射液。日常應(yīng)保證香蕉、菠菜等含鉀食物的攝入，避免大量出汗后只補(bǔ)充純水。

4、先天性心臟病

室間隔缺損、法洛四聯(lián)癥等先心病易導(dǎo)致房室傳導(dǎo)阻滯或房顫?；純憾嘤锌诖桨l(fā)紺、活動(dòng)后氣促等表現(xiàn)。需通過心臟彩超確診，輕癥可用地高辛口服溶液改善心功能，復(fù)雜病例需進(jìn)行經(jīng)導(dǎo)管封堵術(shù)或開胸修補(bǔ)手術(shù)。術(shù)后需長(zhǎng)期服用阿司匹林腸溶片預(yù)防血栓。

5、心肌炎

柯薩奇病毒感染引發(fā)的心肌炎可導(dǎo)致嚴(yán)重室性心律失常?；純撼Ｒ娦貝?、面色蒼白等癥狀，心電圖顯示ST段改變。急性期需住院使用注射用磷酸肌酸鈉營(yíng)養(yǎng)心肌，配合維生素C注射液抗氧化治療?；謴?fù)期限制體育活動(dòng)3-6個(gè)月，定期復(fù)查心肌酶譜。

家長(zhǎng)發(fā)現(xiàn)孩子心律不齊時(shí)，應(yīng)記錄發(fā)作時(shí)間與伴隨癥狀，避免給予含咖啡因的飲料。保證每日睡眠8-10小時(shí)，限制電子屏幕使用。學(xué)齡期兒童可進(jìn)行散步、游泳等溫和運(yùn)動(dòng)，運(yùn)動(dòng)時(shí)心率不宜超過180減年齡的數(shù)值。若出現(xiàn)持續(xù)心悸或暈厥，須立即攜帶既往心電圖報(bào)告就診心內(nèi)科?？啤?/p>

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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