小孩心律不齊是否嚴(yán)重需結(jié)合具體類型判斷,多數(shù)生理性心律不齊無須特殊處理,少數(shù)病理性心律不齊可能需醫(yī)療干預(yù)。
生理性心律不齊常見于兒童生長(zhǎng)發(fā)育階段,多與自主神經(jīng)調(diào)節(jié)不穩(wěn)定有關(guān),表現(xiàn)為竇性心律不齊或短暫早搏,常在深呼吸、運(yùn)動(dòng)后或睡眠時(shí)出現(xiàn),通常不會(huì)伴隨胸悶、暈厥等癥狀。這類情況可通過規(guī)律作息、避免過度疲勞、減少咖啡因攝入等方式改善,定期復(fù)查心電圖即可。
病理性心律不齊可能由心肌炎、先天性心臟病、電解質(zhì)紊亂或遺傳性心律失常綜合征引起,常伴隨心悸、面色蒼白、活動(dòng)耐力下降甚至?xí)炟?。若心電圖顯示房室傳導(dǎo)阻滯、室性心動(dòng)過速等嚴(yán)重異常,或存在結(jié)構(gòu)性心臟病基礎(chǔ),需及時(shí)進(jìn)行藥物控制、射頻消融或起搏器植入等治療。長(zhǎng)QT綜合征等遺傳性疾病還需基因篩查和家族監(jiān)測(cè)。
家長(zhǎng)發(fā)現(xiàn)孩子心律不齊時(shí),應(yīng)記錄發(fā)作頻率、持續(xù)時(shí)間及誘因,避免劇烈運(yùn)動(dòng)或情緒激動(dòng)。日常注意觀察有無口唇發(fā)紺、呼吸急促等異常,定期進(jìn)行心臟超聲和動(dòng)態(tài)心電圖檢查。若出現(xiàn)持續(xù)胸痛、意識(shí)喪失等危急表現(xiàn),須立即就醫(yī)。
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