牙髓炎可通過根管治療、活髓保存術(shù)、拔牙術(shù)、藥物治療、物理治療等方式治療。牙髓炎通常由齲齒、牙外傷、牙周病、牙齒磨損、醫(yī)源性損傷等原因引起。
根管治療是牙髓炎的主要治療方式,適用于牙髓壞死或不可逆性牙髓炎。通過清除感染的牙髓組織,消毒根管系統(tǒng),并用牙膠尖等材料嚴密充填根管,防止再感染。治療過程需分次完成,可能伴隨短暫疼痛,術(shù)后需避免咬硬物。
適用于年輕恒牙或局限性可逆性牙髓炎。通過去除部分感染牙髓,保留健康牙髓組織,并使用氫氧化鈣等蓋髓劑促進牙本質(zhì)修復(fù)。術(shù)后需定期復(fù)查牙髓活力,成功率與炎癥程度密切相關(guān)。
當患牙嚴重破壞無法保留時選擇拔除。多見于智齒冠周炎繼發(fā)牙髓炎,或伴有嚴重根尖病變的患牙。拔牙后需考慮種植修復(fù)或義齒修復(fù),避免鄰牙移位影響咬合功能。
急性期可遵醫(yī)囑使用布洛芬緩釋膠囊、對乙酰氨基酚片、甲硝唑芬布芬膠囊等緩解疼痛和炎癥??股厝?a href="http://m.sjzbaoyatu.com/k/f92v6myakx16oy9.html" target="_blank">阿莫西林膠囊適用于伴發(fā)蜂窩織炎的情況,但不可替代根本性治療。
包括激光治療和超聲波治療,輔助緩解炎癥。低強度激光可改善局部血液循環(huán),超聲波能促進藥物滲透。需配合其他治療手段,單獨使用無法根治牙髓炎。
牙髓炎治療后需保持口腔衛(wèi)生,使用含氟牙膏刷牙,配合牙線清潔鄰面。避免過冷過熱飲食刺激,定期口腔檢查可早期發(fā)現(xiàn)齲齒。吸煙者應(yīng)戒煙以減少牙周病風險,糖尿病患者需嚴格控制血糖。出現(xiàn)咬合不適或自發(fā)痛應(yīng)及時復(fù)診,未經(jīng)治療的牙髓炎可能發(fā)展為根尖周炎。
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