老人預(yù)防中風(fēng)可通過控制基礎(chǔ)疾病、調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)、規(guī)律運動、戒煙限酒、定期體檢等方式實現(xiàn)。中風(fēng)與高血壓、高血脂、糖尿病等慢性病密切相關(guān),需綜合干預(yù)危險因素。
高血壓、糖尿病、高脂血癥是中風(fēng)的主要危險因素。老人應(yīng)遵醫(yī)囑規(guī)律服用降壓藥如苯磺酸氨氯地平片、降糖藥如鹽酸二甲雙胍片、調(diào)脂藥如阿托伐他汀鈣片,定期監(jiān)測血壓、血糖、血脂指標。合并房顫者需抗凝治療,預(yù)防血栓形成。
采用低鹽低脂飲食,每日食鹽攝入不超過5克,減少動物內(nèi)臟、肥肉攝入。增加深色蔬菜、全谷物、深海魚類等富含膳食纖維和歐米伽3脂肪酸的食物。適量補充葉酸和維生素B族,有助于降低同型半胱氨酸水平。
每周進行150分鐘中等強度有氧運動,如快走、太極拳、游泳等,可分次完成。運動時心率控制在220-年齡×60%-70%范圍內(nèi)。避免清晨低溫時段劇烈運動,運動前后充分熱身和放松。
吸煙會損傷血管內(nèi)皮,增加血液黏稠度,應(yīng)徹底戒煙。男性每日飲酒不超過25克酒精量,女性不超過15克,優(yōu)選紅酒。長期過量飲酒可能導(dǎo)致血壓波動和房顫風(fēng)險增加。
每年進行頸動脈超聲、經(jīng)顱多普勒等血管評估,及時發(fā)現(xiàn)動脈粥樣硬化斑塊。監(jiān)測同型半胱氨酸、超敏C反應(yīng)蛋白等中風(fēng)相關(guān)指標。有短暫性腦缺血發(fā)作史者需完善腦血管造影檢查。
老人需保持情緒穩(wěn)定,避免過度勞累和突然用力。冬季注意保暖,夏季防止脫水。家屬應(yīng)學(xué)會識別中風(fēng)早期癥狀如突發(fā)面癱、肢體無力、言語不清等,發(fā)病后立即撥打急救電話。建立健康檔案記錄血壓、用藥等情況,便于醫(yī)生評估風(fēng)險。日??蛇M行認知訓(xùn)練如閱讀、下棋等,維持腦部血液循環(huán)。
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