腰肌勞損患者若無急性疼痛或活動受限,通??梢赃^性生活,但需避免劇烈動作。若處于急性發(fā)作期或伴有腰椎間盤突出等并發(fā)癥,則建議暫停性生活。
腰肌勞損多因長期姿勢不良、過度勞累或急性扭傷導(dǎo)致腰部肌肉慢性損傷。病情穩(wěn)定時,適度性生活不會加重損傷,但需選擇對腰部壓力較小的體位,如側(cè)臥位,避免腰部過度彎曲或扭轉(zhuǎn)。過程中如出現(xiàn)疼痛應(yīng)立即停止,必要時使用護腰器具分散壓力。
若腰肌勞損合并腰椎間盤突出、椎管狹窄或急性肌肉撕裂,性生活的腰部活動可能刺激神經(jīng)根或加重炎癥反應(yīng)。此類患者需嚴格臥床休息,待疼痛緩解、影像學(xué)檢查顯示無神經(jīng)壓迫后再逐步恢復(fù)日?;顒?。急性期強行性生活可能導(dǎo)致肌肉痙攣加重,甚至誘發(fā)馬尾綜合征等嚴重并發(fā)癥。
腰肌勞損患者日常應(yīng)避免久坐久站,每1-2小時變換姿勢并做腰部伸展運動,如貓式伸展或仰臥抱膝。睡眠選擇硬板床,側(cè)臥時雙腿間夾枕頭減輕腰椎壓力。飲食注意補充蛋白質(zhì)和維生素D促進肌肉修復(fù),可適量食用牛奶、雞蛋、深海魚。疼痛期間可通過熱敷或遵醫(yī)囑使用氟比洛芬凝膠貼膏、洛索洛芬鈉片等藥物緩解癥狀,但須避免長期依賴止痛藥?;謴?fù)期可進行游泳、平板支撐等低沖擊核心肌群訓(xùn)練,增強腰椎穩(wěn)定性。
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